月经来了十几天还没干净量少，常见原因为生理因素导致，也可能是内分泌紊乱、子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病因素导致，同时也需要排除妊娠相关因素，比如先兆流产、异位妊娠。建议及时就医做相关检查，根据不同的原因在医生指导下采取不同的处置措施。具体分析如下：
1、生理因素：月经受很多因素的影响，在月经期着凉、劳累、紧张、焦虑均有可能会导致月经持续时间延长，一般还会伴有腹痛和下坠感。要调节情绪，保持稳定，注意保暖，多休息。
2、内分泌紊乱：因卵巢分泌的雌激素和孕激素失去平衡，影响子宫内膜的修复，出现月经周期紊乱、月经期延长、不规则阴道出血等症状。要化验激素6项，根据结果补充雌激素或孕激素调理月经。如遵医嘱服用雌激素制剂，戊酸雌二醇片、结合雌激素片、己烯雌酚片，孕激素制剂有地屈孕酮片、黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等。
3、子宫内膜炎：子宫内膜被病原微生物侵袭而发炎，充血水肿，无法顺利的完成增生、脱落和修复的过程，会出现月经异常、腹痛下坠、分泌物增多等症状。要遵医嘱应用抗炎的药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟片、妇科千金片等。
4、子宫肌瘤：子宫肌瘤影响子宫的收缩和恢复，导致痛经、月经一直不干净。较大的子宫肌瘤需要做手术切除才可以根治。
5、先兆流产：对于育龄期有性生活且没有采取避孕措施的女性，有可能怀孕了但自己不知情，而发生先兆流产的情况，可导致阴道出血和腹痛。应及时到医院就医，在医生的指导下进行药物保胎治疗，必要时进行清宫术。
6、异位妊娠：育龄期有性生活且没有采取避孕措施的女性，发生异位妊娠时会引起腹痛、少量阴道出血，有些人可能会误以为是月经。建议及时就诊，若为异位妊娠，可在医生指导下通过药物或手术等方法结束妊娠。
除以上常见原因外，还有可能是子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、葡萄胎、绒毛膜癌、子宫内膜癌等疾病导致。建议及时去医院妇产科做相关诊治，以免病情加重。
