怀孕39周肚子像来月经一样隐隐的疼可能是假性宫缩、临产先兆、急性胃肠炎、泌尿系统感染等原因所致，建议及时就医，查明原因，遵医嘱处理，具体如下：
1、假性宫缩：怀孕39周属于孕晚期，有可能出现假性宫缩，导致肚子隐隐痛，肚子发紧、发硬，一般没有规律，休息后可以缓解，密切注意观察胎动和胎心监护，等待分娩即可；
2、临产先兆：怀孕39周，胎儿已经成熟，耻骨慢慢张开，有可能会引起下腹隐痛，耻骨痛，还有可能会引起阴道流血，伴有规律性的宫缩，这种情况考虑是临产先兆，建议及时就医，住院待产；
3、急性胃肠炎：可能是进食不卫生的食物引发急性胃肠道炎症，导致肚子隐隐作痛、腹泻，若为细菌感染可给予头孢克洛、蒙脱石散、双歧杆菌等药物治疗；
4、泌尿系统感染：比如急性尿道炎，膀胱炎可引起肚子隐隐作痛，伴有尿频、尿急、排尿刺痛等，确诊后可给头孢丙烯、头孢地尼等药物治疗。
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