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什么是共同性斜视,什么叫共同性斜视

来源:金话筒医药 时间:2023-04-03 02:00:43 手机版

1,什么叫共同性斜视

对眼

2,什么是共同性斜视天津市眼科医院治疗斜视怎么样

共同性斜视是指眼球运动无障碍,各注视方向的斜视度无明显差别的眼位偏斜,其第一斜视角等于第二斜视角。天津市眼科医院治疗斜视很不错,可以去看看。可能需手术治疗,周4上午(9月13号上午)是我的主任门诊时间,请带宝宝来就诊!武汉市妇女儿童医疗保健中心-眼科-李世莲主任医师

3,什么是原发性共同性内斜视

  1、屈光性调节性内斜视:,  屈光性调节性内斜视,多在2~3岁时发病。开始时内斜为间歇性,可有暂时性复视。小儿可出现烦躁不安,易受激惹,并闭合一眼。2~3日后斜视眼开始有抑制,即不再闭眼。经过一段较长时间,可发生异常视网膜对应,这时患者不再产生感觉症状。当患儿正位时,为正常视网膜对应,间歇性内斜视时,为异常视网膜对应,所以异常视网膜对应及正常视网膜对应交替出现,最后间歇性内斜这视发展为恒定性内斜视,单眼注视,斜视眼发生弱视。屈光性调节内斜视,亦可合并其他眼肌异常,如垂直性偏斜及A-V征等。,  应该对患儿做全面检查,测量斜视度,睫状肌麻痹后作屈光检查。睫状肌麻痹,使用0.5%~1%阿托品眼膏或溶液,应告诉患儿家长使用阿托品溶液时压迫泪囊部位,以免全身吸收后发生中毒,最好使用眼膏,一日3次,共3日。,  睫状肌麻痹后作眼底检查,应该记住,患儿有白瞳症,可有继发性内斜视,例如视网膜母细胞瘤早期表现可为内斜视。,  调节性内斜视屈光可从+2~+6D,大部分屈光不正度均较大,有一组研究证明平均远视为+4.75D。,  应测量看远及看近融合性散开幅度,正常融合性散开幅度看远时应大于3,看近时应于8。,  2、高AC/A调节性内斜视:应对患者作全面检查,用交替遮盖加三棱镜法测量看远及看近的斜视度,睫状肌麻痹屈出检查,确定AC/A比值,检查眼底,除外眼底病。,  此外,不应把高AC/A调节性内斜与Ⅴ征内斜时,不论是看远或看近,向下注视时,内斜度数都增加。,  3、部分调节性内斜视:从某种意义上讲,所有内科视,都是部分调节性内斜视。因为给予正球镜,都可使斜视度减少。但是传统上,部分调节性内斜视是指:①婴幼儿内斜视(infantile esotropia)再加上一个调节成分;②失代偿性调节性内斜视(ecompensated accommodative esotropia),即调节性内斜再附加一个非代偿性万分 。,  婴幼儿内斜视,其调节成分,通常是在2~3岁时最为明显,是发生调节性内斜视的高峰。失代偿性调节性内斜视,是由于双侧内直肌肥厚或挛缩而引起。不论其原因如何,部分调节性内斜视,通常是恒定性,经常伴有抑制,异常视网膜对应及弱视。

4,共同性斜视和废用性斜视的区别

斜视即人们常说的斜眼,它是两眼相对位置的不正常,也就是说一只眼使用时,另一只眼偏斜。斜视主要分为共同性斜视与非共同性斜视两大类。共同性斜视:主要是两眼经常地或间歇地脱离平行眼位而表现出一定的偏斜。当患眼和健眼分别注视时,两侧的斜度基本相等。其病因主要是由于知觉的、运动的或中枢性的障碍,使双眼视觉反射活动受到影响而至眼位分离。根据倾斜方向又分为:内斜视(对眼)和外斜视。非共同性斜视:主要指麻痹性斜视。是由于病变累及支配眼外肌的神经及眼外肌本身,造成双眼在接受大脑指令时不能协调运动,而在患眼和健眼分别注视时,两侧的斜度不相等(前者大于后者),并且在眼睛注视不同方向时斜视度亦不同。非共同性斜视可分为三大类:先天性或生后早期的眼肌麻痹;后天性眼肌麻痹;先天性肌肉筋膜异常。斜视按患者是否有眼外肌功能障碍可分为共转性斜视和非共转性斜视两大类。共同性斜视的特点是眼球向任何方向注视,斜视的程度都不发生改变。在双眼视觉发育的过程中,大脑高级中枢发生障碍,而出现斜视称为共同性斜视。1. 病因(1) 调节因素:主要是远视眼看近时需要过多的调节,从而引起过度的集合,产生斜视。(2) 解剖因素:由于某一条或几条眼外肌发育过度或发育不良,眼外肌的附着点异常引起斜视。(3) 弱视(4) 融合功能发育不全(5) 继发于轻度的眼外肌麻痹2.临床表现主要分为共同性内斜和共同性外斜,表现为一眼注视目标另一眼偏离目标,偏内为内斜,偏外为外斜。3.共同性斜视的治疗(1) 矫正屈光不正:儿童应尽早散瞳验光,配带合适眼镜,恢复双眼视觉,预防弱视,并可诊断和治疗调节性斜视。(2) 弱视训练(3) 双眼视觉功能的训练(4) 手术治疗:除外调节性斜视,大部分斜视需手术治疗。共同性斜视,是指两眼视轴不互相平行,又不能同时注视一个目标,以致一眼正位时,另一眼位偏斜。即用任何一眼注视时,斜度就集中到另一眼上,但斜视度都是相同的,这是一种涉及双眼的现象。当然,如果只有一只眼,就不存在产生共同性斜视的问题了。患者无双眼单视,无眼球运动障碍。废用性斜视由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停顿发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常,这样就形成了废用性斜视。两者临床表现不同,废用性斜视危害更大,因而一旦发现一定要及时治疗。斜视常用的治疗,一般可分为手术法与非手术法。 (一)手术法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视(斗鸡眼)与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。 (二)非手术法:并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。由屈光不正引起的斜视,建议及时服用药物,矫正屈光不正。建议服用乐睛视力营养素,每天两包,坚持服用一段时间屈光不正会逐渐矫正,斜视会逐步改善甚至恢复。

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