如何治疗乙肝三阳？如果乙肝三阳患者血清谷丙转氨酶持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变，应重点治疗抗病毒。
乙肝三阳抗病毒治疗
乙肝大三阳是医学乙肝病毒E抗原阳性慢性乙肝。指血清乙肝表面抗原、乙肝病毒E抗原、乙肝病毒核心抗体阳性。此时，乙肝病毒DNA项目检测呈阳性。
如果乙肝三阳患者血清丙氨酸转氨酶持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变，应注意抗病毒治疗。乙肝病毒DNA定量大于1105复制/毫升，丙氨酸转氨酶水平大于80单位/升，或丙氨酸转氨酶小于80单位/升，但肝组织学显示，KnodelHAI4分以上或2度以上炎症坏死者应进行抗病毒治疗。
B可根据具体情况和患者意愿选择普通A干扰素(ALT治疗乙肝病毒应小于400单位/升)或核苷类似物。DNA乙肝病毒经监测3个月后，DNA仍未转阴，且谷丙转氨酶异常，也应进行抗病毒治疗。
乙肝三阳具体抗病毒药物及使用方法如下：
1.阿德福韦酯:每天口服一次。请参考拉米夫定的疗程。
2.恩替卡韦:0.5mg(拉米夫定耐药患者1mg)，每天口服一次。疗程见拉米夫定。
3.聚乙二醇干扰素a-2a:180毫克，每周一次，皮下注射，治疗一年。剂量应根据患者的耐受性等因素来确定。
4.普通a干扰素：500万单位（剂量可根据患者的耐受性进行适当调整），每周3次或隔天1次，皮下或肌肉注射，一般疗程为6个月。如果有响应（有效），疗程也可以延长到1年或更长，以提高疗效。应注意剂量和疗程的个性化。如果6个月内没有响应，则可以使用其他抗病毒药物。
5.拉米夫定：1000毫克，每天口服一次。治疗一年后，如果PCR乙型肝炎病毒检测不到DNA，或者浓度低于检测下限，丙烯酸转氨酶恢复正常，乙型肝炎病毒E抗原阴，但没有乙型肝炎病毒E抗体，建议继续用药，直到乙型肝炎病毒E抗原与E抗体之间的血清转化。经过两次监测(每次至少6个月)，这种转化仍然保持不变的人可以停止用药，但停止用药后需要密切监测肝脏的生化学和病毒指标。
专家提醒:
拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦都是核苷类抗病毒药物，是不同时期抗病毒治疗的代表性药物。它们具有抗病毒效果强、使用时无明显副作用等共同特点。但也有同样的问题，即疗程长，不易停药，一旦停药，可能会反弹复发。
