月经推迟一个月发黑、量少，可能是内分泌失调、盆腔炎、先兆流产、宫外孕等因素所引起，需要根据不同情况选择合适的治疗方法，用药时谨遵医嘱。
1、内分泌失调：若女性精神压力大、经常熬夜等，可能会引起内分泌失调，造成月经紊乱，由于内分泌失调会影响自身雌孕激素水平，造成经期子宫内膜脱落时间变长，从而导致月经推迟、量少的情况。存在此类情况的女性应调节情绪，避免熬夜，还可遵医嘱使用逍遥丸、戊酸雌二醇片等药物进行调理;
2、盆腔炎：若女性存在盆腔炎，由于炎症刺激，可能会导致盆腔组织粘连、堵塞，从而影响经血排出，并可导致月经推迟、颜色变暗，建议在医生指导下使用金刚藤胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗;
3、先兆流产：怀孕后若女性黄体功能不全，或者受到外界因素影响，可能会导致先兆流产，造成孕囊和子宫壁分离，局部毛细血管破裂可导致出血，血液长时间淤积可变黑，并可伴有腹痛等症状。此类女性应及时就诊，遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗;
4、宫外孕：存在此类情况的女性可能会出现受精卵着床在子宫以外的情况，如输卵管妊娠等，随着妊娠囊的发育，可能会造成输卵管破裂，导致出血，如果血液长时间淤积，则会出现上述症状。针对此类情况，一般需进行手术治疗，如输卵管切除术等。
除上述原因外，卵巢肿瘤也可能会引起上述症状。此类患者可在医生指导下进行手术治疗，还可配合放疗、化疗等辅助治疗。
