头疼20多天了，可能是生活习惯、紧张性头痛、颅内压增高、偏头痛、颈椎病等因素导致，建议及时就医，可在医生指导下给予针对性的一般治疗、物理治疗、药物治疗。具体如下：
1、生活习惯：如熬夜、饮酒、饮食不规律等，这些都可能导致头痛。调整生活习惯，保持规律的生活作息，避免一些可能导致头痛的诱因，如避免饮酒等。
2、紧张性头痛：是一种常见的头痛类型，常常伴随着头部紧绷、压力感等症状。应放松身心、适当休息、进行头部按摩等，按摩百会穴和四神聪穴，顺时针按揉1分钟，然后反方向继续按1分钟，重复3至4次，可有效缓解。
3、颅内压增高：是指颅内压力过高，头痛是颅内高压的常见症状，并呈持续性、阵发性加剧。可遵医嘱使用盐酸米诺环素胶囊、氨苄西林片、呋塞米片等药物治疗，同时注意生活习惯改善。
4、偏头痛：是一种神经血管性头痛，常常伴随着单侧头痛、恶心、呕吐等症状。避免诱发因素，遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物治疗。
5、颈椎病：是指颈椎部位出现病变，导致神经受压或受损，颈椎病患者常常会出现头痛的症状。可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物治疗。
除此之外，还可能是青光眼导致的。应根据医生的建议，选择适当的治疗方法，患者还应该调整生活习惯，以减少头痛的发生。
