转氨酶三项一般指的是丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶，三种酶大多存在于肝脏内，因此三项都偏高，往往提示肝脏存在疾病，如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道疾病等。具体如下：
1、病毒性肝炎：各种嗜肝病毒都能引起肝脏炎症，导致肝细胞受损，例如甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等。当肝细胞受损坏死时，肝细胞内的酶释放进入血液，就会造成丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和γ-谷氨酰转肽酶的偏高。
2、脂肪肝：脂肪肝的诱发因素包括肥胖、高血压，或是长期进食高热量、高脂肪膳食等有关，是由于脂肪沉积在肝细胞内引起的炎症，会导致丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和γ-谷氨酰转肽酶的偏高。
3、酒精性肝病：酒精即乙醇。乙醇进入人体后主要在肝脏中进行代谢。乙醇的中间代谢产物乙醛能够与蛋白质形成复合物，对肝细胞有直接损伤作用，还可以作为抗原诱导肝细胞受到免疫系统的攻击。长期饮酒会导致肝内血管收缩、血流减少、氧供应不足，同时肝细胞代谢乙醇需要更多的氧气，会进一步加重肝组织缺氧而造成损伤。肝细胞造成损伤后也会导致丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和γ-谷氨酰转肽酶的升高。
4、药物性肝损伤：部分药物或药物的代谢产物对肝脏具有一定的毒性，可导致肝细胞坏死，也会引起丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和γ-谷氨酰转肽酶的升高。
5、胆道疾病：当发生胆管结石、胆囊炎等疾病时，可引起胆道梗阻，造成胆汁无法正常排出而反流，导致肝细胞受损而至丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和γ-谷氨酰转肽酶的升高，以及胆红素的明显升高。
除以上因素外，还有可能是胰头癌等因素所导致。总之，当丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和γ-谷氨酰转肽酶升高时，建议及时就医明确诊断，然后遵医嘱给予相应的治疗。
