归芍地黄丸一般适量服用不会引起上火，如果服药期间出现上火，可能是由于患者本身存在肾阴虚，或者是服药期间吃了容易导致上火的食物。
归芍地黄丸主要是由白芍、当归、熟地黄、牡丹皮、山茱萸、山药、泽泻、茯苓等构成，它的主要作用包括滋补肝肾、补充阴血、以及清虚热等，因此一般具有祛火的作用，很少会导致上火出现。
但是对于部分肾阴虚的患者，可能需要服用归芍地黄丸这种药物滋补肾脏，改善肾阴虚，而肾阴虚的患者容易生内火，导致阴虚火旺病症的出现，因而在服药期间出现上火的表现。
有的人在服用归芍地黄丸期间，没有遵照医嘱，食用了过多辛辣刺激性的食物，或者过于油腻的食物，因而导致患者出现上火，这并非是由于药物引起的副作用，应该加以鉴别。
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