怀孕在医学称为妊娠。妊娠四五周出血，可能是受精卵着床、先兆流产、阴道炎、生化妊娠、宫颈炎等原因导致的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、受精卵着床：在妊娠四五周时随着受精卵着床，可能会导致子宫内膜少量脱落，从而引起阴道出血，如果出血量比较少，一般是正常现象，并不需要进行治疗。
2、先兆流产：如果在妊娠后染色体异常或者黄体酮不足，引发先兆流产，可能会导致阴道流血、腹部疼痛等，可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、保胎丸等药物进行治疗，能够起到保胎的作用。
3、阴道炎：如果在妊娠期间没有做好个人的清洁卫生，导致阴道发炎，造成阴道黏膜破损，可能会导致阴道少量出血，并且会出现阴道瘙痒、阴道烧灼感、分泌物增多等情况，可以配合医生使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、醋酸氯己定栓、奥硝唑片等药物进行治疗，能够消除炎症，改善症状。
4、生化妊娠：通常是精子与卵子结合为受精卵，但并未成功在子宫着床，就发生自然终止妊娠的情况，一般会出现月经推迟、经血量增多等情况，如果没有出现其他不适症状，一般不必特殊处理。
5、宫颈炎：主要是宫颈细胞损伤、长期受到刺激的原因所致，有可能会导致异常阴道出血，并且会出现分泌物增多、腰腹部酸痛等现象，可以按照医生指导使用盐酸克林霉素胶囊、罗红霉素胶囊、阿奇霉素干混悬剂等药物进行治疗，能够消除炎症。
除此之外，也可能是子宫内膜炎等原因。如果在妊娠期间有出现异常出血的情况，建议及时到医院完善相关检查，然后在医生的指导下采取有效的治疗措施。平时要注意保持充足的休息，尽量避免剧烈运动。
