45岁女人颧骨长斑，一般是黄褐斑、日晒斑、交界痣或老年斑等的症状，治疗通常可使用氢醌乳膏等祛色素药物、激光治疗或物理治疗。
1、黄褐斑目前病因没有完全明确，可能与雌激素代谢异常有关，平时情绪压抑、遗传、长期日晒的人容易有黄褐斑，女性患者多于男性。主要表现为面部对称出现淡褐色到深褐色的斑片，斑片可融合形成大片。治疗上一般可口服氨甲环酸片、维生素C、维生素E等，配合外用的壬二酸霜、千白氢醌乳膏治疗；面部刷酸治疗、脉冲激光或调Q激光对黄褐斑也有治疗作用。
2、日晒斑是长时间日晒导致的，表现为面部对称出现褐色斑点，斑片颜色深浅与日晒时间和强度有关。日晒斑有自愈性，也可以涂抹维A酸乳膏、氢醌乳膏或壬二酸霜加快斑片消退。
3、交界痣是色素痣的一种，可发于身体任何部位，颧骨上的交界痣很多和日晒或外伤有关，表现为面部出现一处褐色或棕色的斑点，斑点不高于皮肤或稍微突出皮肤。治疗以物理破坏为主，一般可以用激光、冷冻、电烧治疗。
4、老年斑是皮肤功能衰退导致的，通常在40岁之后开始出现，随着年龄增长逐渐增多。表现为一个或多个淡褐色的斑片，斑片表面有油腻性的鳞痂。老年斑通常不建议治疗，也可以用激光或冷冻将老年斑去掉，但是复发率较高。
