子宫肌瘤对生育影响的大小，要看子宫肌瘤的大小、生长部位、月经改变、是否贫血、是否变性等。
1、肌瘤的大小：子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，大部分女性子宫肌瘤都不是很大，如果是小于三公分的肌瘤，而且不是长在子宫腔内，对生育影响比较小。但如果子宫肌瘤较大，比如大于五公分，怀孕后，随着激素增加会越来越大，势必会压迫宫腔，影响胚胎发育，那么就会对生育有影响。
2、生长部位：子宫肌瘤如果生长在浆膜下，对子宫腔影响较小，所以对生育影响也比较小；但如果是长在子宫肌层，往子宫腔方向生长，会影响受精卵着床，对生育影响较大。
3、月经改变：在有子宫肌瘤同时，伴有月经量多，经期时间延长，这种情况需要治疗后才能怀孕，对生育影响较大；如果子宫肌瘤对月经没有影响，没有临床症状可以怀孕，对生育影响较小。
4、是否贫血：如患者贫血严重，需要纠正贫血以后才能怀孕生育，对生育影响较大。
5、是否变性：子宫肌瘤容易发生各种变性，如果发生变性对生育影响较大。
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