药流不干净没有最突出的表现，通常从长期出血、腹部疼痛、孕囊未流出、早孕反应持续等几种反应来进行判断，具体分析如下：
1、长期出血：药流后，正常情况下阴道出血应在7天左右停止。如果出血时间超过15天，甚至持续20天以上，且出血量不减或逐渐增多，这可能是药流不干净的明显信号。
2、腹部疼痛：药流不干净的女性可能会感到明显的腹痛，这种疼痛可能是阵发性的，也可能是持续性的，并可能伴有恶心、呕吐等症状。
3、孕囊未流出：如果药流后未见孕囊流出，很可能表示流产不全，需要引起高度重视。
4、早孕反应持续：由于胎囊并未完全排出，女性体内的激素水平可能仍然较高，导致早孕反应如恶心、呕吐等持续存在。
5、感染风险增加：药流不干净时，宫颈口长时间处于开放状态，细菌容易侵入，增加感染的风险。如果女性出现发热、寒战等症状，可能是感染的迹象。
此外，药流不干净还可能导致其他并发症，如宫颈口扩张、休克等。因此，女性在药流后应密切关注自己的身体变化，如有异常应及时就医。同时，在药流后一个月内应避免性生活和盆浴，以减少感染的风险。
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