左脚踝下侧疼，可能是所穿的鞋子不合适导致，也有可能是外伤、滑膜炎、骨刺、类风湿性关节炎等疾病引起。建议患者及时就医，明确原因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、所穿的鞋子不合适：如果经常穿不合适的鞋子，脚踝下侧软组织受到挤压，血液不循环会引起红肿、胀痛等现象。可以根据自身的鞋子码数穿合适舒适的鞋子。也可以使用双手对患侧进行按摩，时间可控制在10~20分钟，力度需要适中，按摩能够促进血液循环，改善疼痛。
2、外伤：如果在剧烈运动或者是跳跃、行走时导致韧带过度拉伸，造成韧带损伤，引起左脚踝下侧出现剧烈疼痛。在24小时之内采取热毛巾冰敷，促使毛细血管收缩。24小时之后进行热敷，能够使血液循环改善症状。冰敷和热敷的时间需控制在15~20分钟即可，热敷的温度一定要控制在50℃~60℃。
3、滑膜炎：可能是因为滑膜过度摩擦造出现无菌性炎症，而炎症会对周围软组织造成刺激，出现水肿、胀痛等症状。可以在专业医生指导下口服双氯芬酸钠缓释片、盐酸曲马多缓释片、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
4、骨刺：如果长时间从事重体力劳动或者是过度肥胖、关节过度劳损等原因，导致脚部关节出现骨刺现象，引发疼痛以及活动受限等症状。遵医嘱口服塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物治疗。
5、类风湿性关节炎：属于自身免疫性疾病，可能是遗传因素、微生物感染等原因诱发疾病发作，炎症会对周围软组织造成刺激，从而出现灼痛现象。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛缓释片、甲氨蝶呤片等药物治疗。
治疗期间应卧床休息，不可过度行走。同时还需注意饮食清淡，减少吃辛辣刺激油腻的食物，避免刺激到局部炎症组织引发疼痛症状加重。
