小孩大牙长蛀牙需要及时去除龋坏部分，必须尽快去除腐质，用丁香油氧化锌糊剂暂封龋洞，减少食物的残留，控制龋损的进展，促进修复性牙本质的形成；然后对患牙进行玻璃离子粘固剂修复术，如果龋损过大还可能需要考虑是否进行牙冠修复。
小孩大牙长蛀牙如果不进行治疗的危害有以下一些：
1、可能会对恒牙的萌出造成影响，因为乳牙的龋坏很容易造成新生的恒牙患龋，可能会进一步引起根尖周炎。
2、乳牙的龋坏还有可能会造成咀嚼功能受损，进而影响小孩的生长发育，造成机体抵抗力下降。
3、龋病还可引起的急性牙髓炎、根尖周炎，炎症可能会在小孩的颌骨中扩散，造成颌骨骨髓炎等疾病，严重时还可能导致败血症。
4、小孩大牙长蛀牙容易导致咀嚼功能降低，颌骨可能会发育不全，如果一侧牙齿废用，还可能会造成颜面部发育不对称。
综上所述，小孩大牙长蛀牙一定要及时治疗，避免对身体造成严重的影响。
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