首页 >  用药指南 >  甲亢到底是缺碘还是要补碘

甲亢到底是缺碘还是要补碘

来源:金话筒医药 时间:2024-01-09 03:23:02 手机版

一、甲亢病人物质代谢异常的临床表现

1、维生素:甲状腺素是多种维生素代谢所必须的激素,甲亢时代谢增强,机体对维生素的需要量增加,维生素B1、B2、C、A、D、E等在组织中含量减少;烟酸的吸收和利用障碍,可出现烟酸缺乏。

2、脂肪代谢:甲状腺素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能,但总的作用是减少脂肪的储存,降低血脂浓度。同位素追踪法研究胆固醇的结果证明:T3、T4虽然促进肝组织摄取乙酸,加速胆固醇的合成,但更明显的作用则是增强胆固醇的降解,加速胆固醇从胆汁排出,故甲亢时血中胆固醇低于正常。

3、碳水化合物:超生理剂量甲状腺素促进肠道对碳水化合物的吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解,促进胰岛素降解。因此,病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲线下降,或患者吃糖稍多,即出现高血糖,甚至尿糖,故容易加重和诱发糖尿病。但由于其同时加速了外周组织对葡萄糖的利用,有使血糖降低的作用,所以,患者的空腹血糖仍可在正常水平,糖耐量试验也可在正常范围之内。

4、水盐代谢:由于代谢的增加和甲状腺的利尿作用,病人的需水量增加;超生理剂量的甲状腺素促进蛋白质分解,使尿钾多于尿钠,加之大量钾向细胞内转移,所以甲亢患者常常出现低钾血症;甲状腺素对破骨细胞和成辜细胞均有兴奋作用,使骨骼更新率加快,引起钙磷代谢紊乱,引起骨质脱钙,骨质疏松。有研究表明,甲亢患者常显示某些微量元素如锌、铜、钙、硒、钒的缺少,而这些元素的改变可影响机体的免疫力。

5、蛋白质代谢:甲状腺激素分泌过多,病人的蛋白质分解加速,尿氮大量增加,机体呈负氮平衡,肌肉蛋白质分解加强的结果,使肌肉无力。

二、甲亢病人的饮食原则

1、高热量:结合临床治疗需要和患者进食情况而定,一般较正常增加50%-70%,每人每天可供给3000-3500Kcal热量。

2、高蛋白:一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。

3、高维生素:主要补充B族维生素和维生素C

4、适量矿物质:主要为钾、镁、钙等

5、忌碘:碘是合成甲状腺素的一个重要元素,在一定量的限度内,甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加,如果剂量超过限度,则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放,使并人症状迅速缓解,但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物,则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”,甲状腺素的合成重新加速,甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增,大量积存的甲状腺素释放到血液中,引起甲亢复发或加重。同时,甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘。

三、甲亢病人饮食的注意事项:

1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。

2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。

3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。

4、注意营养成分的合理搭配。

5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。

6、进食含钾、钙丰富的食物。

7、病情减轻后适当控制饮食。

注意事项:

一、起居有常,劳逸结合。病人虽多食多饮,但消化吸收的运化差,身体较为虚弱。一般说,轻者不宜经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动;重病者,则宜静养,甚至卧床休息。由于甲亢病人常伴有突眼,使眼外肌麻痹,容易视力疲劳,眼球膨胀。一些病人在看书、报,尤其是看电视时,就感觉眼球胀痛,所以,本病患者要少看书报,免看电视,减少眼的刺激和视力疲劳。

二、杜绝不良精神刺激。临床上,常有甲亢患者病情加重。追溯缘由,患者加重病情前常有不良刺激。如因一点小事与同事、家人争吵,且不能自控。因此,患者要学会控制自己情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解,创造一个较好环境,以避免精神刺激。

最近更新

  • 糖尿病血糖标准范围是多少糖尿病血糖标准范围是多少

    糖尿病血糖标准范围分为不同的情况。正常空腹血糖值应在3.9-6.1mmol/L之间。餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L。对于糖尿病,血糖控制目标会因个体差异而有所不同。通常情况下,空腹...

    用药指南 日期:2025-10-25

  • 皮傲宁长期使用会怎么样皮傲宁长期使用会怎么样

    皮傲宁常见于国外非处方药(OTC)作为祛痘成分使用,长期使用可能会导致皮肤干燥、角质层变薄、依赖性、过敏反应、菌群失调等。1、皮肤干燥:此药具有一定的收敛作用,长期使用可能会导致皮肤干燥、...

    用药指南 日期:2025-10-25

  • 脂蛋白(a)高是怎么回事脂蛋白(a)高是怎么回事

    脂蛋白a是一种血液中的脂肪蛋白,其水平升高可能与多种健康问题相关,包括遗传因素、不健康的饮食习惯、代谢综合征、慢性肾病以及吸烟和酗酒等。如果症状持续不缓解,建议及时就医,在医生指导下采取针...

    用药指南 日期:2025-10-25

  • BMI正常范围是多少BMI正常范围是多少

    在临床,BMI一般指体质指数,是衡量人体体重与身高比例是否正常的常用指标。正常值在18.5-23.9kg/m²之间,如果出现异常,还需要到正规的医院就诊。体质指数低于18.5kg/m²。这...

    用药指南 日期:2025-10-25

  • 降血糖药最好的三种药降血糖药最好的三种药

    在降血糖药物的选择上,确实没有绝对的最好三种药,因为不同的药物适用于不同的患者和病情,根据广泛的临床应用和经验,常见且效果较好的降血糖药物包括二甲双胍、格列吡嗪、阿卡波糖等药物。具体分析如...

    用药指南 日期:2025-10-25

  • 上午看病和下午看病有什么区别上午看病和下午看病有什么区别

    上午看病和下午看病在一些方面上可能会有一些区别,如检查相关、就诊人数、医院繁忙程度。具体分析如下:1、检查相关:空腹项目,如肝功、肝胆彩超、胃镜等,通常需要在上午进行检查,因为这些项目需要...

    用药指南 日期:2025-10-25

  • 葡萄糖测定是查什么葡萄糖测定是查什么

    葡萄糖测定是查诊断糖尿病、监控糖尿病、评估饮食和运动效果、预防糖尿病并发症、了解血糖波动等。根据测定结果,医生会做出相应的诊断和治疗建议。遵循医生的指导,定期进行血糖测定,可以帮助糖尿病人...

    用药指南 日期:2025-10-25

  • 激素六项什么时候查最准激素六项什么时候查最准

    激素六项没有明确的哪个时间查最准。通常,激素六项检查的时间是在月经周期的第2-5天,空腹进行检查,避免干扰因素和药物影响。激素六项检查通常包括促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催...

    用药指南 日期:2025-10-25

  • 血糖正常值范围是多少?血糖正常值范围是多少?

    正常人的空腹血糖正常值为3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L,随机血糖不超过11.1mmol/L。空腹血糖是指至少8小时未进食任何食物后测量的血糖值。对于餐后...

    用药指南 日期:2025-10-25

  • 腋下37.1℃是已经发烧了吗腋下37.1℃是已经发烧了吗

    腋下体温37.1℃不属于发烧的范畴。体温会受到多种因素的影响,比如活动、进食、环境温度等。通常认为,腋下体温超过37.3℃才算发烧。37.3℃-38℃为低热。38.1℃-39℃为中等度热。...

    用药指南 日期:2025-10-25