右旋布洛芬口服混悬液对新冠肺炎有治疗作用吗？
随着奥密克荣变异株致病性减弱和疫情防控措施优化的出台，疫情防控面临新形势。目前季节性呼吸道疾病发病率较高。作为脆弱人群的主体，儿童的健康影响着每个家庭的心。孩子呼吸道不适应该去医院吗？如何应急处理发烧？生病了怎么给宝宝吃药？针对以上热点问题，苏州儿科专家一一提出建议。
苏城儿科门诊治疗量稳定
互联网医院在线咨询很受欢迎
“目前，两个医院呼吸科和内科的儿童数量与往年同期大致相同。”苏达附属儿童医院副院长严向明表示，在过去的半个月里，医院的医疗数量保持稳定。冬季是感冒、流感等疾病的高发季节。面对接下来可能增加的医生数量，医院还将通过增加注册来源、延长就诊时间、增加门诊医生等方式制定充分的计划。
我市综合医院儿科门诊的情况也差不多。苏州市立医院总部儿科主任医师吴平表示，与往年同期相比，目前该医院儿科接待的儿童数量有所减少。“家长在接受治疗时并没有感到焦虑。现在来医院的孩子基本上真的需要看医生。”
孩子发烧咳嗽，你想去医院吗？吴平介绍，冬季是儿童呼吸道疾病发病率高的季节，发烧咳嗽是儿童呼吸道疾病的常见症状，导致发烧咳嗽的病原体很多，主要是流感病毒，包括一些细菌和肺炎支原体。
“如果孩子生病后精神状态稳定，家长可以对症治疗，观察病情。一家人陪着孩子去医院，反而容易增加中招的风险。吴平提醒说，如果孩子只是发烧，精神状态好，父母就不用特别担心了。根据具体情况，可选择退热、止咳、抗过敏、清热解毒、祛痰药物，酌情使用。一般症状可在2-5天内明显缓解。如果孩子连续发烧三天以上，有持续高烧、频繁咳嗽或呕吐、频繁腹泻、脓血便、尿量减少、呼吸增快、呼吸困难、意识障碍等，家长应及时带孩子就医。
“最近，儿童医院的互联网医院数量比平时增加了5倍，父母可以充分利用在线资源进行医疗咨询。”严向明说，医院的在线门诊“儿童新冠肺炎咨询线”服务已经启动。对于新冠肺炎症状和季节性呼吸道感染的儿童，如果病情不严重，可以通过在线诊断和治疗。
还有其他药物可以替代布洛芬
服用抗生素治疗新冠没有效果
“即使呼吸道症状是由新冠肺炎引起的，也不要惊慌。严向明说，新冠肺炎儿童感染的常见症状有发热、咳嗽、疲劳、呕吐、腹泻等。由于奥密克军株的致病性显著下降，大多数感染儿童的症状并不严重，只有少数重症儿童会出现呼吸困难、持续抽搐、意识模糊甚至昏迷。感染新冠肺炎后，无先心病、血液病、神经系统疾病等基础疾病的儿童可在家观察，对症治疗。
严向明介绍，发热是新冠肺炎感染初期最重要的症状。当儿童体温高于38.5℃或因发热引起明显不适时，布洛芬和对乙酰氨基酚可用于解热止痛。持续发热时，每隔4-6小时重复用药一次，24小时不超过4次。需要提醒的是，家长在为孩子选择退热药时，要注意剂量和时间间隔，否则会增加肝肾负担，引起不良反应。
“布洛芬是最近储备的常用退烧药。事实上，即使家里没有，父母也不必惊慌。他们可以考虑其他常用退烧药的剂型，如右旋布洛芬、布洛芬栓剂、对乙酰氨基酚栓剂等。肛塞给药实际上有更好的退烧效果。此外，如果孩子只是低热，精神状态良好，可以选择一些清热解表的中成药。严向明介绍，中成药含有柴胡、荆芥、石膏、金银花、黄芩、连翘等成分，具有出汗解表、清热解毒的作用。与布洛芬等西药相比，虽然效果可能不快，但中成药性温，也是退热的首选。苏州常见的有金蝉口服液、小柴胡颗粒、连花清瘟颗粒、双黄连口服液、小儿豉翘清颗粒、蒲地蓝口服液、小儿肺热清颗粒等。需要注意的是，这些中成药大多含有一种或几种相同的药物成分。例如，金蝉口服液的主要药物含有金银花和黄芩，甚至花清瘟颗粒也含有金银花，蒲地蓝口服液也含有黄芩。因此，使用时可以选择中成药。
据报道，新冠肺炎引起的儿童咳嗽多为上呼吸道感染引起的其他症状。如果不严重，就不能吃药。如果喉咙干痒干咳已经影响了孩子的生活，可以考虑西替利嗪、氯雷他定、马来酸氯苯那敏等抗组胺药物。如果干咳严重，也可以选择含有右美沙芬或福尔可定的镇咳药。这些成分一般都含有复方感冒药。需要指出的是，这类产品只能缓解感冒症状，不能缩短康复周期。婴儿也有禁忌症，家长要慎重选择。
严向明提醒，很多家长有感冒时给孩子服用阿奇霉素、头孢菌素等抗生素的坏习惯。事实上，90%以上的儿童上呼吸道感染是由病毒引起的，新冠肺炎也不例外。抗生素只对细菌感染有效，对病毒无效。
能吃能玩精神好，问题不大
3个月以下儿童高热必须及时就医
在新生儿保护方面，严向明提醒新生儿免疫功能不完善。如果家庭成员感染了新冠肺炎，家庭成员应该做好必要的个人保护，如戴口罩、分餐、注意手卫生等。同时，要做好家庭成员的健康监测，可以自测抗原。冬天要定期开窗通风，保持空气流通。感染者最好单间隔离，戴N95口罩，不要接触新生儿。
“只要新生儿能吃、能玩、精神好，问题就不大。”严向明说，新生儿感染新冠肺炎病毒后，主要出现发热症状，部分伴有咳嗽、呕吐、喂养不良、腹泻等症状。很少有新生儿可能发展为下呼吸道感染的肺炎症状，但积极对症治疗可以顺利治愈。
如果新生儿发烧，建议选择温和的物理冷却方法，如散包冷却、温水浴等。此外，还需要适当补充水分，不要包裹太多的衣服或被子。由于新生儿用药专业性强，家长应在专科医生的指导下给孩子用药。如果新生儿发高烧、体温升高、不进食、呼吸困难、精神状态差等问题，需要紧急去医院。
需要注意的是，不同年龄段的儿童选择退烧药也有所不同。6个月以上的儿童可以优先选择布洛芬或对乙酰氨基酚，其中一个可以选择；3到6个月的儿童更推荐对乙酰氨基酚。3个月以下的儿童主要是物理降温。如果他们发高烧，他们应该尽快去医院。
