最近，一段视频在互联网上流传：将橙汁滴入新冠肺炎抗原检测条的加样孔中，几分钟后出现了明显的“两条杠”。这样的“阳性结果”吓坏了王阿姨。有人说橙子里藏着新冠肺炎；有人说吃了橙子不能做抗原检测，否则会测阳性。怎么回事？解放日报·观看新闻
抗原检测是如何形成的？
“首先要搞清楚抗原检测的原理:它是怎么做到这么方便快捷的，和核酸检测有什么区别？董丹凤介绍，核酸是新冠肺炎的核酸（rna）核酸是病毒的基因，由包裹在核酸外的蛋白质组成。“我们设计了一小段与病毒特异基因序列相匹配的引物。如果引物能扩大病毒基因，说明采样管中的拭子上有新冠肺炎。因此，核酸检测具有很高的特异性，但由于需要专业人员和实验室设备，工艺复杂，检测时间长。
然而，蛋白质也构成了病毒，它是一种可以引起人类免疫反应的抗原，因此蛋白质的检测也被称为抗原检测。”新冠肺炎有四种结构蛋白，其中核壳n蛋白表达最高。个人感染新冠肺炎后，鼻咽喉新冠肺炎有n蛋白。”目前，抗原检测一般主要是检测n蛋白，是否检测到n蛋白，可以间接反映是否感染新冠肺炎。
那么，如何快速检测到新冠肺炎的n蛋白呢？王解释说，抗原检测技术被称为胶体金法。试纸在不同区段固定了三种不同的抗体，分别位于组合垫、检测线(t线)和质量控制线(c线)上，可以与不同成分特异性结合。
“在样本孔中添加样本滴。如果有新冠肺炎抗原，将与样本垫上的金标抗体结合。在毛细作用下，沿纤维膜向前移动，到达检测线后被t线抗体捕获，在t线上形成‘胶体金抗体-病毒抗原-t线抗体’复合物。”
由于胶体金的大量聚集，t线会呈现红色。试纸中金标抗体的数量是多余的，因此不会全部停留在t线上，而是会继续流向吸水垫。当流向c线时，它被专门识别金标抗体的c线抗体捕获，在c线中形成“金标抗体-c线抗体”复合物。同样，由于胶体金的大量积累，c线呈现红色。
“如果样本中没有新冠肺炎抗原，滴加在样本孔中的液体会用结合垫上的金标抗体向前移动，不会停留在T线上，所以不会显示颜色；被捕获并识别到C线，因此呈现红色。董丹凤说，无论样本中是否含有新冠肺炎抗原，都会出现c线。这就形成了“阳性tc两杠，阴性c线一杠”的检测结果。只要c线不显色，检测结果无效，需要重新检测或选择核酸检测。
可以说，抗原检测是一种比核酸检测更方便的方法，但由于检测原理的不同，核酸检测的特异性高于抗原检测，抗原检测为阳性，仍需进一步确认；抗原检测的敏感性低于核酸检测，但抗原容易检测到早期感染和高病毒浓度。
橘子里真的有新冠肺炎吗？
那么，为什么会出现“橙子中抗原阳性”的问题呢？董丹凤说，事实上，德国研究人员在2021年做了类似的实验，不仅仅是橙汁。研究人员将可口可乐、零度可乐、芬达、红牛、伏特加、威士忌、白兰地、苏打水等饮料直接滴入新冠肺炎抗原检测孔。一段时间后，会有阳性t线。但新冠肺炎没有检测到这些饮料的核酸检测。
“这是因为抗原试剂盒只有在正确的使用方法下才有效。”董丹凤解释说：“当我们进行抗原试验时，我们需要将拭子取样，放入含有样本处理液的取样管中，洗掉后滴入试剂条中。同样，研究人员将这些饮料与样本处理液混合，然后滴入样本孔进行试验。抗原试验不会导致T区红线的结果。”
显然，秘密在样本处理液中。“新冠肺炎抗原检测试剂盒的原理简单来说就是通过特殊抗体捕获特定抗原，但抗原抗体的组合需要保持适当的ph(pH)。样本处理液含有缓冲系统，可以保证抗原抗体在适当的ph下结合。王道盛说，橙汁或各种饮料直接添加到试剂板上，破坏了合适的ph，导致抗原抗体的非特异性结果，产生假阳性。
那么，吃酸性食物后可以做抗原检测吗？“别担心。取样后，将拭子浸泡在样品处理液中进行检测。样品处理液含有tris-甘氨酸、高浓度氯化钠、吐温等物质，能有效稳定金标抗体的结构，避免干扰反应。只要按照规范的操作流程，在检测前将采集拭子与样品处理液混合，就不用担心酸性物质引起的假阳性检测。专家表示，请放松心情，增强体质，注意休息，共同战胜疫情，迎接上海春天。
