怀孕在医学称为妊娠。妊娠五个月拉屎是黑色的，可能是饮食因素、腹部受凉、子宫压迫、急性肠炎、食管炎等原因，建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、饮食因素：如果近期吃了太多含铁的食物，比如动物内脏、鸭血、木耳等食物，很可能会导致大便颜色发黑是比较正常的现象，在平时可以适当的调整饮食结构，适当的吃一些新鲜的蔬菜和水果，比如苹果或者是香蕉。
2、腹部受凉：如果不注重保暖导致腹部受凉，很可能会造成消化不良的症状，也有可能会引起大便颜色发生改变。通常需要注意做好腹部的保暖工作，可以对局部进行热敷，有助于促进血液循环减轻症状。如果有腹泻或者是发热的症状，建议到医院接受治疗。
3、子宫压迫：在妊娠期间由于胎儿增长的比较快，子宫逐渐的增大，可能会压迫到腹部脏器，通常会影响到胃肠道的蠕动功能，在饮食之后，胃肠对食物的分解消化能力减弱，如果吃了一些含铁或者是黑色素的食物，也会造成胃肠道消化不良，引起大便发黑，在平时可以适当的进行运动锻炼，有助于促进胃肠道蠕动，也能够减轻症状。
4、急性肠炎：在妊娠期间，如果长时间的饮食不规律，吃了一些不干净的食物，很可能会引起急性肠炎，引起腹泻、腹痛的症状，还可能会导致大便颜色发黑。可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁片等药物进行治疗，可以抑制胃酸分泌，也可以减少胃酸对胃黏膜的损伤。
5、食管炎：在妊娠期间如果吃一些辛辣刺激性的食物，比如辣椒或者是麻辣火锅，可能会对胃肠道产生刺激，导致食管炎表现为局部疼痛、不适的症状，如果是食管炎造成的大便发黑，可以适当的调整饮食，少吃一些辛辣刺激性食物，比如辣椒。可以适当的吃一些苹果或者小白菜，可以为身体提供营养。
除此之外，也可能是结肠炎等因素造成的。在平时需要注意做好饮食的丰富多样化，尽量不要吃单一食物，妊娠期如果有不适症状，建议到医院治疗。
