儿童发烧想要排除脑炎，可以通过进行临床症状观察、实验室化验、影像学检查和综合评估等多方面考虑。
一、临床症状观察
1、发热特点：脑炎引起的发热通常伴有其他症状，如持续性高热，但发热本身并不是脑炎的特异性症状。
2、神经系统症状：观察儿童是否出现意识障碍，如意识模糊、嗜睡、昏迷、头痛、头晕、频繁恶心呕吐，尤其是喷射状呕吐、偏瘫、抽搐、镜像强直等症状。这些症状的出现高度提示脑炎的可能性。
二、实验室化验
1、脑脊液检查：这是诊断脑炎的金标准。通过腰椎穿刺获取脑脊液，进行常规、生化及病原学检查，可以明确是否存在脑炎及脑炎的类型、轻重程度和感染病原体。
2、血液检查：如C-反应蛋白、血常规、血培养等，可以辅助判断是否存在感染及感染的严重程度，但不能直接诊断脑炎。
三、影像学检查
1、头颅CT：虽然头颅CT在脑炎诊断中的价值有限，但可以初步排除颅内占位性病变、脑出血等可能引起发热和神经系统症状的疾病。
2、头颅MRI：头颅MRI对脑炎的诊断具有更高的敏感性和特异性，能够更直观地显示脑组织病变情况，对于脑炎的诊断具有重要意义。
四、综合评估
在排除脑炎时，需要综合考虑儿童的临床症状、实验室检查结果和影像学表现。如果儿童仅表现为发热，而无明显的神经系统症状，且实验室检查和影像学检查均未见异常，那么可以初步排除脑炎的可能性。
总之，儿童发烧想要排除脑炎，需要通过关注儿童的身体状况，并在医生的指导下进行诊断和治疗。当儿童出现发烧时，无论是否是脑炎引起的，都应及时前往医院检查治疗，以免延误病情。
