苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平只有两个字。事实上，对于大多数高血压朋友来说，没有必要纠结。
当我们服用降压药时，我们最关心的是血压是否能正常下降，第二是是否有副作用，第三是否是长期降压药。如果我们满足这三个最基本的要求，我们可以长期服用它们来降低血压。
那么这两种地平类降压药有什么区别呢？
首先，让我们看看这两种药物的历史
苯磺酸氨氯地平
1990年在辉瑞公司出现，是世界上治疗高血压处方量最大的品牌药物之一。它在全球使用了400多亿患者。这是最早的氨氯地平，也是原研产品。当然，专利保护期过后，苯磺酸氨氯地平有很多国产药物，国产苯磺酸氨氯地平的价格是进口苯磺酸氨氯地平的几十分之一，也就是说，购买一个月的国产药物几乎相当于购买一种进口药物。
苯磺酸左旋氨氯地平
1999年，施慧达公司首次获得纯左旋体，并获得化合物发明专利和知识产权，“苯磺酸左旋氨氯地平”诞生。
左旋是什么意思？
最早的氨氯地平属于外部消除旋体，包括左右旋体，就像人的左右手一样，相互镜像，但不能重叠。研究发现，左旋体的降压效果是右旋体的1000倍，而右旋体几乎没有降压效果。右旋体更容易引起头痛、肢体水肿、面部潮红等不良反应。
因此，经过研究，苯磺酸左旋氨氯地平诞生了，去除了氨氯地平中相对副作用大、无降压的右旋，保留了具有降压副作用小的左旋氨氯地平。
三、苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平的剂量
理论上，左旋氨氯地平剂量为2.5mg，可达到普通氨氯地平消旋体混合剂量的5mg降压效果。研究表明，苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg的降压效果与苯磺酸氨氯地平5mg相似，两种药物的总效率分别为84.91%和77.45%。
苯磺酸氨氯地平
一般来说，本品治疗高血压的初始剂量为5mg，每天一次，最大剂量为10mg，每天一次。
身材小、虚弱、老年或伴肝功能不全的患者，起始剂量为2.5mg，每天一次；该剂量也可与其他抗高血压药物结合使用。
苯磺酸左旋氨氯地平
治疗高血压的初始剂量为2.5mg，一天一次；根据患者的临床反应，剂量可以增加到5毫克，一天一次。
两种药物的剂量调整应根据患者的个体反应进行。一般剂量调整应在7-14天后进行。
但强调这只是理论上的，所有降压都必须以实际情况为准。许多心血管医生的经验是，2.5毫克苯磺酸氨氯地平并不能完全取代5毫克苯磺酸氨氯地平。
四、两药不良反应：
理论上，左旋氨氯地平药物的副作用概率略低，但两者都有副作用，没有具体比较谁的副作用更小。
苯磺酸氨氯地平常见副作用：头痛、水肿最常见的不良反应，面对潮红、心悸；甚至恶心、疲劳、腹痛、嗜睡等。
苯磺酸左旋氨氯地常见副作用：头痛、水肿、疲劳、失眠、心痛、腹痛、面红、心悸、头晕等。
需要指出的是，手册中有更详细的各种不良反应。顺便说一句，我们将再次讨论这个问题。所有严格的药物都经过了大规模的严格临床试验。即使在试验中，也必须记录在世界各地的不良反应中，也必须写在手册中，这只是一种严格的表现。说明书在一定程度上的不良反应越多，药物就越严格。再想想平时买的很多药，都写着不良反应不明。是真的不知道，还是根本没有记录，还是根本不想记录。
所以说明书的副作用和不良反应只是参考，不用大惊小怪。看完西药说明书，你敢吃没有药。
简而言之，无论你是服用苯磺酸氨氯地平还是苯磺酸左旋氨氯地平，只要血压稳定，没有副作用，继续服用。
对于服用某一地平，血压不理想，不建议直接改为另一地平，但建议联合用药，即在地平的基础上，添加另一种降压药，如地平＋普利，地平＋沙坦、地平甲利尿剂等。，从而达到1+1＞2.降压效果。
