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为什么尿道感染那么容易复发,为什么说尿路感染容易反复发作

来源:金话筒医药 时间:2023-04-25 10:19:00 手机版

1,为什么说尿路感染容易反复发作

对于泌尿系统感染的治疗,最大的误区就是症状减轻或消失便停止治疗,实际上细菌并未被彻底消灭,导致感染复发或迁延不愈,进而转为慢性。如此反复,只会增加治疗的难度。特别是对于一些反复发作的患者,每一次再感染又使其机体抵抗力更为减弱,形成恶性循环。 正确的做法是用药量要足、时间要长,每次用药治疗时间不可短于两周,待体温、尿检正常后,再继续用药1~2周。通常在停药1周及4周后需复查尿化验或尿培养,如两次结果均呈阴性,说明此次感染已治愈。以三金片为例,症状消除后再服用一周,可巩固疗效,有效减少尿路感染复发。

2,为什么尿路感染易复发

引起尿路感染的因素很多,与尿感有关的病因可归纳如下:   (1)上尿路感染在女性极为常见,主要由于女性尿道短,细菌上行较男性更容易。另外,女性尿道口有大肠杆菌存在,性交是引起感染的重要原因。   (2)据报道:一般有4.5%孕妇有细菌尿,其发病率较无妊娠的同龄女性组高,年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。因此,妊娠是尿感的重要诱因。   (3)尿路梗阻是诱发尿感易于上行感染的重要原因。据统计,尿路梗阻者的尿感发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、尿道狭窄、前列腺肥大、女性膀胱颈梗阻、包茎、神经性膀胱、膀胱憩室、肾下垂等原因,出现尿流不畅,细菌不易由膀胱排出而大量繁殖,易发生感染。  (4)尿路畸形或功能缺陷,如肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊性病、铁蹄肾以及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管反流(即排尿时,尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象)等,都易发生感染。   (5)糖尿病并发尿路感染的机会较多,是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。这类患者一旦发生尿感,则容易并发肾盂肾炎,甚者可发生急性肾乳头坏死,因此,对糖尿病患者,应避免使用尿路器械。 尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎。好发于女性。   病因 尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。 症状 一、急性肾盂肾炎 :1.起病急骤; 2寒战、畏寒; 3.发热; 4.全身不适、头痛、乏力; 5.食欲减退、恶心、呕吐; 6.尿频、尿急、尿痛; 7.腰痛、肾区不适; 8.上输尿管点压痛; 9.肋腰点压痛; 10.肾区叩击痛; 11.膀胱区压痛; 二、慢性肾盂肾炎 :1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样,但通常要轻得多,甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现,尿频、尿急、尿痛等症状也不明显; 2.水肿; 3.高血压; 三、膀胱、尿道炎:尿频、尿急、尿痛,膀胱区疼痛。尿道分泌物。 检查 1.肋腰点压痛、肾区叩击痛; 2.尿常规检查,尿中白细胞增多、脓尿; 3.尿沉渣涂片染色,找到细菌; 4.尿细菌培养找到细菌; 5.尿菌落计数>10的5次方/ml,有尿频等症状者,>10的2次方/ml也有意义;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义; 6.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个; 7.血常规示白细胞升高,中性粒细胞核左移; 8.血沉增快;   治疗 1.对症支持治疗; 2.针对病原体的治疗(头孢唑啉钠,诺氟沙星); 3.维持水电解质平衡; 4.对所有病人均鼓励多喝水,喝水少的病人应给予输液,保证每日尿量在2000ml以上。 5.部分病人可配合服用中药。尿路感染如果及时坚持治疗是不容易复发的,但如果在治疗时没有坚持治疗,发现症状稍微好转后就停止治疗就容易复发,所以尿路感染患者在治疗时一定要坚持治疗,以免复发后不易治愈。尿路感染是比较容易复发的,因此希望患者在治疗时一定坚持治疗避免其的复发,通常在停药1周及4周后,需复查尿化验或尿培养,如两次结果均呈阴性,说明此次感染已治愈。但如果你自行停药,或者停药后不按医生要求及时回医院复查,导致感染复发或迁延不愈,进而转为慢性。如此反复,只会增加治疗的难度。

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