14碳呼气试验检查和胃镜检查的区别主要表现在作用、原理、方法、创伤性、检查前准备、检查禁忌症等方面，具体如下：
1、作用：14碳呼气试验检查是用于判断是否有幽门螺旋杆菌感染；胃镜检查用于诊断胃内情况，比如是否有胃炎、溃疡、内部占位等；
2、原理：14碳呼气试验检查是通过仪器检测呼出的由胃内幽门螺旋杆菌分解尿素产生的标记性的二氧化碳数量；胃镜检查是通过纤维内镜查看食管、胃内的器质性病变；
3、方法：14碳呼气试验检查是口服尿素胶囊后，只需要对着检测仪器呼一口气即可完成；胃镜检查是缓慢将纤维内镜送入胃内，整个过程需要患者配合程度高，持续5-15分钟，需要进行镜下治疗时，时间延长；
4、创伤性：14碳呼气试验检查无创伤性，患者容易配合；胃镜检查部分患者配合程度差，有一定创伤性，部分有恶心、咽喉痛等情况。
5、检查前准备：14碳呼气试验检查通常患者检查前一周，需要避免服用抗生素以及奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸类的药物；胃镜检查前患者要做血液学检查，检查是否有血液相关传染病，比如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，老年人需要做心电图，了解是否有冠心病，检查前一天要禁食8小时，胃镜检查前口服二甲硅油消泡剂等，避免产生的气泡影响检查效果；
6、检查禁忌症：14碳呼气试验检查一般不存在禁忌症；胃镜检查存在禁忌症人群，比如精神失常、不配合检查的患者、严重心力衰竭患者、严重的心律失常患者、呼吸困难的患者、上消化道穿孔急性期的患者以及胃食管发生化学性烧伤急性期的患者。
