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婴幼儿怎么安全用药 家长必须知道的小儿用药禁忌

来源:金话筒医药 时间:2023-08-22 05:18:25 手机版

婴儿阶段是一个人一生中至关重要的时期。生理结构尚未完全发展,防御机制尚未完全建立,比成年人更容易受到疾病的影响

由于婴儿的生理特点,在使用药物时应考虑比成年人更多的药物禁忌。与成人相比,婴儿胃酸分泌较少,胃酶活性较低,会影响胃酸崩解部分药物的剂量和疗效。同时,由于皮肤娇嫩,相对安全的外部药物也会导致药物反应甚至药物中毒。

此外,婴儿体内含水量较高,细胞外液较多,体内血清蛋白较少。这种生理特征会导致血药浓度异常升高,甚至导致不良反应。

因此,为了保护婴儿娇嫩的身体,我们在选择药物和推荐药物时必须严格遵守儿童的药物禁忌,以免因暂时的疏忽而给家庭留下终身的遗憾。接下来,我们将从几个常见的分类开始,列出婴儿的药物禁忌和可选药物。

发烧

婴儿发烧时,体温往往高于成人。当出现持续高烧的症状时,可能会导致脱水、热性惊厥甚至脑水肿。因此,在某些情况下降温是非常必要的。

阿司匹林(乙酰水杨酸)作为一种解热镇痛药,近年来被发现具有抑制血小板聚集的作用,已广泛应用于临床实践中。但对于12岁以下的儿童来说,阿司匹林是一种真正的禁忌药物。虽然该药物对儿童退烧有疗效,但可能导致急性脑病和内脏脂肪变性综合征(瑞氏综合征)、惊厥、频繁呕吐、昏迷甚至肝功能损伤。

作为芳基丙酸解热镇痛药,布洛芬的疗效与阿司匹林大致相同。然而,布洛芬的不良反应发生率较低且较轻。临床数据显示,布洛芬的不良反应与年龄无直接关系,因此排除禁忌症后,儿童使用布洛芬解热相对安全有效。

感染

上述三种抗生素都有自己的抗菌谱和适应范围,但儿童在使用时可能会有明显的不良反应,甚至终身不可逆转。四环素可导致8岁以下儿童呕吐、腹泻、牙釉质黄染色等。喹诺酮类化合物,如左氧氟沙星,可能会导致软骨发育障碍和关节软骨损伤。环内酯类抗生素可能会导致婴儿肝功能损伤,甚至是药物性肝炎

当病情需要时,必须使用抗生素时,可以选择青霉素和头孢菌素(亚胺培南、头孢呋辛酯除外,儿童药物有一定的风险)抗生素。当然,当儿童使用抗生素时,他们必须严格按照医生的建议和处方使用,剂量和使用方法应严格按照医生的建议进行。未经专业人员指导,不得擅自使用,避免无法控制的风险。

腹泻

地芬诺酯是哌替啶的衍生物,具有与吗啡相同的基本结构。对中枢神经系统有一定的抑制作用。长期应用可能会产生依赖性。同时,复合地芬诺酯在儿童应用中容易导致儿童中毒、早期发热、皮肤发红、易刺激等中毒表现。在中毒后期,会出现呼吸抑制、中枢抑制、瞳孔缩小等阿片样中毒表现。

二联活菌颗粒可调节肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。蒙脱石散还具有很强的止泻作用,保护肠粘膜。但与枯草杆菌二联活菌不同,如果过度使用蒙脱石散,可能会导致便秘。如果腹泻刚刚开始,止泻药在肠道不清洁时开始使用,更容易导致肠道炎症加重。腹泻时还要注意补充水分和电解质,防止水电解质紊乱

除了本文提到的三种情况外,儿童用药还有相当多的禁忌。滴眼液、感冒药、驱虫剂甚至维生素...这些我们经常看到的药物对尚未完全发育的婴儿有潜在的用药风险。但是,任何事情都不能一概而论,具体情况要结合实际具体分析。因此,在选择药物时,必须严格遵守医生的建议和处方,听从专业从业人员的专业指导,以最大限度地避免药物使用的风险。

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