一觉醒来手腕疼，可能与生理因素、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等因素有关。建议明确原因以后给予针对性的治疗。具体分析如下：
1、生理因素：晚上睡觉时姿势不当或者是手腕部位受凉，可使手腕部位出现酸胀以及疼痛感，属于生理因素，应当改变不良姿势，合理进行运动，可自主恢复正常。
2、腱鞘炎：长时间进行重体力劳动，可能会引起腱鞘炎，在睡觉时局部受凉，使腱鞘炎加重，引起手腕疼痛。对于轻度腱鞘炎，可遵医嘱进行药物治疗，例如萘普生片、对乙酰氨基酚片、布洛芬分散片等。对于特别严重的腱鞘炎，需进行手术治疗，例如腱鞘切开减压术。
3、痛风性关节炎：本身存在痛风性关节炎，在早晨时痛风性关节炎急性发作，可引起手腕发红、疼痛、肿胀等症状，确诊后可遵医嘱应用别嘌呤片、苯溴马隆片、枸橼酸钾颗粒等药物治疗。
4、类风湿性关节炎：属于一种自身免疫性疾病，与遗传、感染等因素有关，在早晨起床时容易发作，可引起手腕疼痛以及僵硬等症状，确诊后，可应用美洛昔康片、甲氨蝶呤片、甲泼尼龙片等药物治疗。
此外，还可能是骨质增生、颈椎病等导致。如果症状持续不缓解或加重，建议就医进行相应检查和治疗。在治疗期间，应当避免进行重体力劳动，合理休息，避免手腕受凉。
