γ-谷氨酰基转移酶74U/L，可能是生理性升高，比如熬夜、饮酒后、妊娠分娩后检测；也可能是病理性升高，比如肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病等。具体介绍如下：
1、生理性因素：γ-谷氨酰基转移酶在一些生理性因素在会升高，例如在熬夜、过度劳累、饮酒、妊娠分娩后进行检测的话，就会有一定程度的升高；这种情况下属于生理性的升高，不需要服用药物，在休息、戒酒后会逐渐恢复正常。
2、病理性因素：一些病理性因素也会引起γ-谷氨酰基转移酶的升高，例如肝脏疾病，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等，可以使用护肝类药物治疗，例如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、双环醇等。一些胆道疾病也会导致y谷氨酰基转移酶升高，例如胆总管结石、胆管炎等，一般需要通过手术治疗。
一些胰腺疾病也会导致y谷氨酰基转移酶升高，例如急性胰腺炎、胰腺肿瘤，需要抑制胰液分泌、抗肿瘤等治疗，常用药物有奥曲肽、乌司他丁、加贝酯等。
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