结肠发黑，可能是饮食因素、药物因素、慢性便秘、结肠黑变病、肠道缺血坏死等导致的。建议及时就医，可在医生指导下给予针对性的一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体如下：
1、饮食因素：如果患者平时摄入过多含有黑色素的食物，比如桑葚、黑芝麻等，就会导致肠道内的黑色素含量增加，从而出现结肠发黑的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者调整饮食结构，避免摄入过多桑葚、黑芝麻、黑豆等黑色素的食物。
2、药物因素：长期服用含有蒽醌类成分的泻药。蒽醌类泻药如大黄、番泻叶和芦荟等，在到达大肠后被吸收转化为其活性形式，破坏上皮细胞，导致细胞凋亡。凋亡细胞被巨噬细胞吞噬，并通过基底膜小孔移行到黏膜固有层，形成色素沉着，导致结肠变黑。咨询医生停止使用当前药物，同时在平时可以多吃膳食纤维，如粗粮、芹菜、韭菜等，多喝水，养成良好的排便习惯。
3、慢性便秘：长期便秘导致粪便在肠道内积存时间过长，肠道吸收细菌合成的色素颗粒，从而导致结肠黏膜色素沉着，呈现黑色。建议每周进行不少于130分钟的有氧运动，如慢跑、跳绳等可以促进全身的血液循环，包括肠道的血液循环，有助于肠道蠕动。此外腹背运动、原地高抬腿、深蹲等运动可以增强腹肌及盆底肌肉的力量，对于缓解便秘具有一定的帮助。
4、结肠黑变病：是由于结肠固有膜内的巨噬细胞含有大量的脂褐素样物质，黏膜色素沉着导致结肠发黑，是一种良性的、可恢复的非炎症性肠病。可能会出现腹胀、便秘等症状，最典型表现是在肠镜下可以发现结肠出现不同程度、不同范围的黑变，可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片、枸橼酸西沙必利片等药物进行治疗。
5、肠道缺血坏死：是由于血液供应不足或血流受阻引起的。当肠道血液供应不足时，肠道黏膜就会受损，导致肠道内的细菌繁殖增加，产生更多的色素颗粒。这些色素颗粒被肠道吸收后，就会在结肠黏膜上沉积，形成黑色斑块。需通过手术将出现坏死的一段肠管进行切除，然后将两端好的肠管重新吻合。
除此之外，也可能是结肠癌导致。建议患者保持充足的睡眠、避免熬夜，同时保持良好的心态和情绪，有助于缓解肠道问题。
