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新冠病毒感染者居家治疗用药指南

来源:金话筒医药 时间:2023-08-10 01:38:39 手机版

随着新冠肺炎疫情的放开,国家发布了《新冠肺炎感染者家庭治疗指南》,推荐了一种西药:地喹氯铵、三种中成药:六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊。中医在抗新冠肺炎中起着重要的作用,从预防、治疗和后遗症治疗等方面体现了中医在治疗流行性呼吸系统疾病方面的优势。接下来,我们将进行具体的解释。

地喹氯铵

地喹氯铵是一种阳离子表面活性剂,具有广谱抗菌作用,对口腔和喉咙中常见的致病菌和真菌感染有效。包括革兰氏阳性菌和阴性菌、白色念珠菌、头发癣菌、奋森螺旋体等。用于急慢性咽炎、口腔黏膜溃疡、牙龈炎。

地喹氯铵能吸附在细菌的细胞壁上,改变细胞壁的渗透性,使细菌酶、辅酶和代谢中间产物泄漏,阻碍细菌的呼吸和酵解过程,使细菌变性,能有效抑制和杀灭细菌和真菌,减少口腔和喉咙的炎症或肿胀,可作为口腔和喉咙的消毒剂,对急性咽炎和慢性咽炎有疗效。

该药物具有杀菌范围广、效果快、效果强、几乎无毒、刺激性强的特点,其杀菌性能不会因血清等有机物的存在而降低。非抗生素,无耐药性。

六神丸

六神丸是传统温病学的经典处方和国家保密品种,最早记载在《雷允上诵芬堂方》中。它由六种中药组成:牛黄、麝香、雄黄、蟾酥、冰片和珍珠,但各种药物的剂量是保密的。它具有清凉解毒、消炎止痛的作用。它已被用于治疗流感、咽炎、扁桃体炎等呼吸道疾病150多年。

方中牛黄能清心开窍,清热解毒;珍珠能解毒腐生肌。两药结合,清热解毒,化腐生肌作用增强,共为君药。臣以蟾酥、雄黄解毒除污,散结止痛。佐以冰片,麝香香香,活血消肿止痛。各药合用,共奏清热解毒、消肿止痛、敛疮生肌之功。适用于烂喉丹痧、喉肿痛、喉风喉痈、单双乳蛾、儿童热疖、痈疮、乳痈背、无名肿毒。被称为“中药抗生素”。

现代药理学研究表明,六神丸具有广泛的抗菌、抗病毒、抗炎和免疫调节作用。六神丸不仅能显著抑制病毒复制,还能改善体内肺炎损伤。其作用机制可能与抑制流感病毒引起的炎症反应和提高免疫力有关,在病毒感染细胞前后使用具有抗病毒作用。六神丸在新型冠状病毒的体外研究中也表现出类似的作用。

六神丸对急性炎症毛细血管渗透性增加、白细胞趋化和晚期发型异常反应有显著抑制作用,对外周和中枢疼痛有显著抑制作用。六神丸在改善咽喉炎症反应方面发挥着独特的作用,其中咽痛的改善更为显著。六神丸还可以改善外周血液实验室指标,减少对乙酰氨基酚等解热镇痛抗炎药物的使用。

清咽滴丸

它由人工牛黄、薄荷脑、青黛、甘草、诃子和甘草组成。疏风清热,解毒利咽。用于风热喉痹、咽痛、咽干、口渴;或微风、发热、咽红肿。急性咽炎见上述证人。避免辛辣和鱼腥味的食物。服药期间不宜同时服用温补中成药。

处方以牛黄清热解毒为君药,青黛解毒凉血,薄荷清热,冰片利咽止痛,三药辅牛黄为臣药;诃子利咽散火止咳解毒为辅药;甘草清热利咽,益气中药。各种药物的结合具有疏风清热、解毒利咽、消肿止痛的功效。

现代药理学研究表明,清咽滴丸对金黄色葡萄球菌和白色念珠菌有一定的抑菌作用,对柯萨奇病毒和流感病毒有一定的抑制作用。动物实验表明,每组治疗过清咽滴丸的小鼠通常情况良好,发病率较低。这可能与病毒感染初期通过调节免疫功能抑制肺炎的发生有关。

疏风解毒胶囊

疏风解毒胶囊由虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草组成。具有疏风清热、解毒利咽的功效。急性上呼吸道感染为风热证,有发热、恶风、咽痛、头痛、鼻塞、流浊、咳嗽等症状。

疏风解毒胶囊原名“祛毒散”,由虎杖、连翘、败酱草、马鞭草、隔山消、甘草六种药物组成,在湘西民间流传百年,主要用于治疗伤风、白喉、腮腺炎、扁桃体炎等疾病。1991年,湖南医科大学和湖南医科大学第二附属医院根据传统中医理论重新组织配方,去除隔山消费,增加板蓝根、柴胡、芦根三种药材作为医院制剂。由于疏风解毒胶囊对流感病毒有确切的抑制作用。中成药被多种诊疗方案列为治疗流行性感冒的首选。

疏风解毒胶囊主要用于治疗呼吸系统传染病。通过中医辨证分析,皮肤科医生认为疏风解毒胶囊具有疏风清热、凉血解毒的功效,可辨证治疗银屑病、玫瑰糠疹、痤疮等疾病。现代药理学研究表明,空气解毒胶囊对常见细菌、病毒、真菌具有广泛的抑制作用,可通过抑制肿瘤坏死因子、白介素等细胞因子减少肺、心脏、肝损伤,空气解毒胶囊可增强组织超氧化物歧化酶活性,对干扰素具有双向表达作用。

疏风解毒胶囊不仅可用于治疗上呼吸道传染病,还可广泛应用于下呼吸道。临床发现,社区获得性肺炎的治疗可以促进咳嗽、发烧等症状的恢复,加快感染控制,提高临床疗效,缩短抗生素的使用时间。如莫西沙星联合疏风解毒胶囊治疗老年社区获得性肺炎,可促进肺炎吸收,加快感染控制,改善C反应蛋白。慢性阻塞性肺炎急性发作期患者也可以临床受益。其机制可能与抑制内毒素引起的肺过度反应和减少肺损伤有关,同时对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等有良好的抑制作用。

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