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强直性脊柱炎会发展成什么样,强直性脊柱炎最终发展的结果是什么样

来源:金话筒医药 时间:2023-04-29 04:31:20 手机版
建议:你好,一般情况强直性脊柱炎最终发展主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎是一种多因素联合作用,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病;主要累及骶骼关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节,骶髂关节病变最为多见;晚期患者会出现脊柱完全融合僵直呈竹节状改变、大关节融合,导致残疾而丧失生活自理能力。严重者还会合并心肺受累。 因此强直性脊柱炎应及早的治疗,若能够在早期得到及时的就诊,正确的治疗,大多效果都是好的。 在线咨询,可详情了解强直性脊柱炎的治疗方案,具体费用,康复时间及康复程度,日常护理,功能锻炼等。祝早日康复!

2,强直性脊柱炎最后会发展成怎样欢迎大家踊跃作答

强直性脊柱炎的肤浅认识  ● 张诗祥  强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病。病变部位主要在骶髂关节,脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。病理改变为椎间盘纤维和纤维环附近结缔组织的骨化,椎间动关节和四肢关节滑膜的炎症和增生。本病致残率高,危害性大。中医学规属痹症范畴,西医学上还未搞清发病原因。是一种属世界性的难症、顽症,在医界有“不死的癌症”之称。  强直性脊柱患者分布全国各地,好发于青少年男性,一般认为男女患者之比为9:1,发病年龄为15—20岁多见,17岁左右是发病的高峰期。绝大多数以隐匿性发病为主,少数为急性发病。急性发病者,腰、髋和其它受累关节疼痛剧烈,患者常因疼痛而卧床不起,甚至不能翻身活动,这种发病形式易引起家人和医生的重视,诊断也比较容易,而隐匿性发病的,却往往易被忽视,病痛时轻时重,时有时无,早期误诊率较高,许多患者往往要在发病3—4年后才被确诊。因此,提高对此病早期症状的认识,达到早期诊断,早期治疗,对提高此病的治愈率尽可能保护关节的活动功能,降低致残率,是十分重要的。  强直性脊柱炎的早期症状为腰、髋、臀部疼痛,并伴有腰、背部的僵硬感居多,这种僵硬感以晨起明显,经活动后尚可减轻,腰脊椎压痛,胸部扁平,时有呼吸不畅感,或称束带感。患者因腰部僵硬活动不适,容易疲劳,这一阶段拍摄脊柱X片可无明显异常。经过数月或数年,病情由下而上发展,腰椎、胸椎、颈椎相继变得僵硬,活动严重受限,这一阶段脊柱X片可发现脊柱椎体间隙变窄,椎骨骨质疏松,脊柱生理曲度变直,椎体呈方块状改变,前纵、后纵韧带钙化。整个腰、背有似铁板一块的感觉。中、晚期后,患者外形似老头,弯腰驼背,整个脊柱僵直如棍,最严重者,头部前倾,只能俯视脚前不远处,而不能平视和仰视。疾病发展到晚期,脊柱各个关节均已强直固定,在X线片上脊柱呈竹节样改变,这时疼痛已不如早、中期那么明显和剧烈,而活动困难和关节的僵硬则为病人的主要痛苦。  强直性脊柱炎的诊断,最重要而且必须的检查,是给患者拍1张骶髂关节正位X线片。如果X线片发现有单侧或双侧骶髂关节炎,即有关节模糊,关节间隙变窄或变宽,骨质破坏骨密度增加,或关节间隙消失等,则说明患者具备了诊断强直性脊柱炎的主要条件。在此基础上,只要患者有腰病(不论过去有或现在有)或有腰椎向前,向后和向侧面弯曲受限,或经医生测量胸部扩展范围小于2.5厘米,有此3项异常的1项或1项以上者,可确定为强直性脊柱炎。因此,如果青少年男性,发生腰骶、髋关节部位的持续或间隙疼痛,同时伴有腰部的僵硬感和弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的跟骨、胸锁、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛,都应想到是否患有强直性脊柱炎?都应到正规的专科医院及时诊治,以免延误病情。  应该坚信,虽然强直性脊柱炎还是一种世界性的顽症,目前还不可能完全根治,但随着社会的进步,科技的发展,风湿病学科日益受到人们重视,这一顽症终将被人类征服。根据你说的症状主要属于痹症顽痹的表现,治疗应该补肝肾强筋骨,祛风通络,可以服用顽痹汤加减,配合针灸推拿,疼痛厉害可以服用奥芬。尽管本病是一种不同于类风湿性关节炎的疾病,但在早期两者的病理却很相似,都以增殖性肉芽组织为特点的滑膜炎开始,此时镜检可见滑膜增厚,绒毛形成,浆细胞和淋巴细胞浸润,这些炎细胞多聚集在小血管周围呈巢状。与类风湿性关节炎不同的是,在附近骨质中也可发生与滑膜病变无联系的慢性炎症病灶。 本病多由骶髂关节开始,逐渐向上侵犯腰椎、胸椎、颈椎,髋、肩、肋椎等关节和胸骨柄体、耻骨联合也常被累及。约25%的患者同时累及膝、距小腿等周围关节。 本病晚期病变则与类风湿性关节炎不同。在本病,关节破坏较轻,因而很少发生骨质吸收或脱位,但关节囊和韧带骨化却十分突出,因而最后容易发生骨性强直。 在本病,韧带、肌腱、关节囊与骨松质结合部的病理改变是很有特点的。该处的肉芽组织既破坏骨松质,又向韧带、肌腱或关节囊内蔓延。在组织修复过程中,骨质生成过多、过盛,新生的骨组织不但填补松质骨缺损处,还向附近的韧带、肌腱或关节囊内延伸,形成韧带骨赘。 上述病变不但见于四肢关节,也见于椎间盘、关节突关节、大转子、坐骨结节、跟骨结节,髂骨嵴和耻骨联合等处。 本病的心脏病变颇具特点,以主动脉瓣肥厚、纤维化,但不融合为特点。 尸检,在大约8%的病例可见淀粉样变性,肾淀粉样浸润可影响患者生命。

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