中老年人要早点――
帕金森病的自我诊断
2007-07-18华商网-华商报-
随着我国人口老龄化进程的加快，帕金森病――这种常见于中老年人的疾病越来越多地出现在我们身边，但许多人不了解这种疾病。有些人认为这是一种不治之症，有些人认为这是一种遗传性疾病，有些人甚至怀疑这种疾病会被感染。为此，记者采访了第四军医大学唐都医院神经外科主任高国栋教授。■65％据高国栋介绍，帕金森病是一种常见的中老年神经系统疾病。病变的原因是大脑中有一群神经细胞叫做“黑色神经元”。它们合成一种叫做“多巴胺”的传递物质，将大脑神经的各个指令传递到身体的各个角落。当“黑色神经元”死亡80%以上时，合成的“多巴胺”会减少到无法正常传递大脑信号的程度。会出现帕金森病的各种症状。他指出，虽然这种疾病危害很大，但一般来说，它不会遗传或传染，更不用说不治之症了。现在药物治疗和手术治疗方案都比较成熟。只要早诊断早治疗，大多数患者的病情都能得到有效控制，生活质量和寿命都能接近健康人群。但多项调查显示，患者对帕金森病的症状了解不够，尤其是早期症状，65％患者只有在病情影响生活后才去医院。大多数患者在就医时已经出现了一年多的各种症状。这种情况主要是由于帕金森病的诊断没有具体的生化检测指标，只能依靠公众对疾病早期症状的了解，提高患者的早期治疗率，实现早期发现和早期治疗，以免造成不可逆转的残疾损害。■高国栋指出，帕金森病早期的主要症状是身体震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、神经功能障碍等，患者可以根据一些典型的行为进行早期诊断。据他介绍，震颤往往是最早的表现，在早期，患者不太关心震颤，通常是手指或肢体处于特定位置，改变姿势消失；此外，帕金森病引起的震颤往往有节奏，振动频率为每秒4-7次，这也可以帮助人们区分其他疾病。此外，在帕金森病的早期阶段，许多患者通常会觉得四肢和身体通常失去了柔软度，变得非常僵硬，这种变化通常从一个肢体开始。此外，在帕金森病的早期阶段，许多患者通常会觉得四肢和身体通常失去了柔软度，变得非常僵硬，这种变化通常从一个肢体开始。在早期阶段，我觉得一个肢体的运动不灵活，僵硬，逐渐加重，甚至很难做一些日常动作。如果你帮助病人移动手臂、腿或关节，你会明显感觉到他的四肢僵硬。帕金森病早期还有一个非常明显的症状，那就是行动迟缓。在早期，解系鞋带、扣扣等动作比以前慢得多，或者根本无法顺利完成，写作逐渐变得困难，笔迹弯曲，写得越来越小，这在医学上被称为“小写”;帕金森病是一种非常典型的早期表现，即使是表情僵硬的“面具脸”或不能及时停止的“恐慌步态”。此外，神经功能障碍引起的一些症状，如唾液和皮脂腺分泌增加、汗液分泌增加或减少、排尿困难和直立性低血压，往往是帕金森病的早期表现之一。因此，一旦发现上述症状，一定要注意，尽快到医院检查。■高国栋指出，帕金森病在临床上分为原发性和继发性。原发性是慢性神经系统退行性病变的结果。继发性多由脑炎或一氧化碳中毒引起。有些药物也会引起帕金森病症状，但停药后会消失。过去，许多人认为这种疾病是不可预防的，但近年来发现，通过预防和控制脑动脉硬化，避免或减少一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等对人类神经系统有毒物质的接触；避免或减少诱发震颤麻痹的药物的应用；加强运动和心理活动，延缓脑神经组织衰老，可完全降低患病率。高国栋提醒患者，帕金森病本身并不是一种致命的疾病，一般不影响寿命，帕金森病老年人不害怕，随着治疗方法和水平的不断提高，越来越多的患者可以终身保持高水平的运动功能和生活质量，但关键是做早期发现、早期诊断、早期治疗。本报记者何超
