在门诊，我们经常遇到一些孕妇问这样的问题。没关系？怀孕后，我们应该继续怀孕还是停止怀孕，因为我们在生病时使用对胎儿有害的药物？从产前和产后护理的角度来看，这些问题显然非常重要。
然而，即使是一些老药也不能完全肯定它们对胎儿的影响。此外，很难估计和预测药物对胎儿的实际致畸效果和潜在影响，因为胎盘屏障可以防止一些有害的大分子药物进入胎儿血液循环。
唯一一般的预测方法不是完全从药物的药理作用和作用机制出发，而是主要考虑服药时间和相关症状。一般来说，服药时间发生在妊娠3周以内，称为安全期。此时，囊胚细胞数量较少。一旦受到有害物质的影响，细胞损伤将难以修复，不可避免地导致自然流产。如果没有流产的迹象，一般意味着药物对胚胎没有影响，可以继续怀孕。
怀孕在3-8周内被称为高敏感期。此时，胚胎对药物的影响最为敏感。致畸药物会产生致畸作用，但不一定会导致自然流产。此时，应根据药物毒性副作用的大小和相关症状来判断。如有阴道出血，不应盲目保护胎儿，应考虑暂停妊娠。
从怀孕8周到怀孕4-5个月被称为中敏期，这是胎儿器官进一步发育和成熟的时期，对药物的毒性和副作用更敏感，但大多数不会导致自然流产，致畸程度难以预测。此时是否暂停妊娠，应根据药物毒副作用大小等因素综合考虑，权衡利弊后作出决定。继续怀孕的人应该在怀孕的中晚期做羊水。B如发现胎儿异常，应引产；染色体异常或先天性代谢异常，应根据病情严重程度和预后，或尽快终止妊娠或宫内治疗。
怀孕超过5个月被称为低敏感期。此时胎儿器官基本发育，对药物敏感性低，药物不常出现明显畸形，但发育异常或局限性损伤程度不同，如睡眠引起胎儿生长发育迟缓、苯巴比妥引起脑损伤、链霉素、卡那霉素、奎宁、奎尼丁耳聋等，此时必须非常小心。
