同房后用纸擦有淡红色血主要是由生理因素和病理因素两方面造成。
一、生理因素
1.性生活强度过大：可能是同房时用力不当，导致阴茎或阴道出现剧烈摩擦，造成局部破皮出血。建议减少性生活的强度，适当调整性生活的方式和时间，避免过度刺激和摩擦。
2.处女膜破裂：如果是女性初次同房，可能会导致处女膜受到强烈刺激而破裂出血，此时阴道会有淡红色或深红色的血流出，属于正常现象，一般无需特殊处理，注意局部清洁和护理即可。
3.排卵期出血：排卵期由于雌激素的短暂下降，容易导致白带带血或者同房后阴道出血。这种情况一般不需要特殊处理，过几天出血就会自然干净。
二、病理因素
1.阴道炎：由多种原因引起的阴道炎症，如不良的刺激、病原微生物感染、性生活不洁等，导致阴道黏膜充血、肿胀，在同房的过程当中导致黏膜破裂出血。建议注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，并在医生指导下使用甲硝唑、氟康唑等药物治疗。
2.宫颈炎：部分患者出现宫颈炎后，同房时过度摩擦导致炎症加重，血管破裂出血。可在医生指导下使用抗宫炎片、甲硝唑等药物治疗。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长而引起的病变，在同房过程中可能对息肉造成刺激，导致息肉部位破裂出血。建议遵医嘱使用药物治疗，必要时可通过宫腔镜手术摘除。
4.前列腺炎：男性患有前列腺炎时，由于炎症刺激导致局部的黏膜破裂出血。建议遵医嘱使用诺氟沙星、头孢哌酮等药物治疗。
5.盆腔炎：与病原体感染有关，常见症状包括下腹痛、高热、寒战、头痛等，病情加重时可能会出现阴道流血的情况。建议遵医嘱使用头孢氨苄、阿奇霉素等药物治疗。
综上所述，如果症状持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
