1 总胆固醇9.3严重吗
总胆固醇9.3mmol/l,一般是比较严重的,需要及时就医,在医生的指导下采取相应的措施,避免胆固醇进一步升高。
总胆固醇指的是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和,可以通过总胆固醇的浓度,评估动脉粥样硬化以及缺血性心脑血管疾病的发病风险,而总胆固醇理想范围应小于5.18mmol/l,目前总胆固醇为9.3mmol/l说明总胆固醇升高是比较严重的,一般可排除生理性因素引起的,可能是因为疾病导致的,比如家族性高胆固醇血症、混合性高脂蛋白血症、慢性肾衰竭等,都会导致总胆固醇代谢发生异常,总胆固醇水平也会明显升高。应及时遵医嘱服用降脂药物,例如瑞舒伐他汀片、辛伐他汀片、非诺贝特缓释片等,可以降低胆固醇水平。在饮食上也要调整,应避免吃高胆固醇食物,例如蛋黄、动物内脏、肥肉等。
建议患者及时就医,配合医生进行相关诊治,避免病情加重,并定期到医院复查。
2 2型糖尿病进一步检查
2型糖尿病主要是由于胰岛素抵抗、胰岛素缺乏所致,进行进一步检查可明确2型糖尿病类型及严重程度,主要包括空腹血糖、葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白、血脂以及其他相关检查。
1、空腹血糖:空腹血糖反应的是基础胰岛素水平,正常值是3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖>7.0mmol/L,考虑可能存在糖尿病,建议患者复查一次空腹血糖,或者进行糖耐量试验以明确诊断;
2、葡萄糖耐量试验:葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,检测人体对其所摄入葡萄糖的调控能力,是诊断糖尿病以及评估胰岛功能的标准方法。正常人空腹血糖7.0mmol/L,考虑可能存在糖尿病,建议患者复查一次葡萄糖耐量试验以明确诊断;
3、糖化血红蛋白:反映患者近2-3个月的血糖平均值,正常值是3.6-6.5%。如果糖化血红蛋白升高2.5%-3.0%,考虑患者可能存在糖尿病。如果糖化血红蛋白低于正常值,说明患者近期血糖波动较大;
4、血脂:2型糖尿病患者容易出现血脂紊乱,可以导致高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症等。因此在进行血脂检查时,可以了解是否合并有高脂血症;
5、其他相关检查:如C肽、胰岛素样生长因子1等,对2型糖尿病的诊断、治疗以及预后判断有一定的作用。
建议2型糖尿病患者在医生指导下进行检查和治疗,在日常生活中要规律饮食、适当运动、监测血糖。如果出现血糖水平异常,建议及时前往医院就诊治疗。
3 2型糖尿病纳入特病了吗
2型糖尿病是继发性糖尿病的一种,因而有可能纳入特病。在临床上,2型糖尿病患者常见的病因主要有肥胖、生活方式、血脂异常、胰岛素抵抗等。
1、肥胖:肥胖是2型糖尿病的主要病因,肥胖会导致胰岛素抵抗,胰岛素抵抗容易引起代谢综合征,包括高血糖、高血脂、高尿酸等,而高血糖、高血脂会引起动脉粥样硬化,是2型糖尿病的主要病因。高尿酸也是2型糖尿病的独立危险因素;
2、生活方式:如不健康的饮食习惯,如暴饮暴食、食量过少、运动量不足等也会引起能量摄入与消耗不平衡,从而导致2型糖尿病。2型糖尿病的患者存在不良生活习惯,如熬夜、吸烟、酗酒等,也会增加2型糖尿病的发生风险;
3、血脂异常:2型糖尿病与血脂异常密切相关,血脂异常也是2型糖尿病的独立危险因素,如高胆固醇血症、高甘油三酯血症与2型糖尿病的发病密切相关,而高低密度脂蛋白血症也会增加2型糖尿病的发病风险;
4、胰岛素抵抗:2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗,会导致胰岛素不能正常发挥作用,引起血糖利用障碍,是导致2型糖尿病的主要原因。
2型糖尿病患者日常生活中应进行适当的体育锻炼,可以帮助增强身体对胰岛素的敏感性,一定程度上可以降低2型糖尿病的发生几率。同时还应健康饮食,多吃新鲜蔬菜,如洋葱、西红柿、黄瓜等,尽量少吃精米白面、油炸食品等高热量食物。
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