病毒性心肌炎

烟酰胺咀嚼片通常是指烟酰胺片，能够促进皮肤代谢、起到抗氧化的效果，烟酰胺片正常人一般不建议吃，严格遵医嘱使用，避免对身体健康造成影响。

烟酰胺片属于一种维生素类药物，能够参与体内的代谢过程，可以促进皮肤的新陈代谢、角质更新，可以使皮肤变得更加的细腻光滑，同时也能够起到抗氧化的效果，调节皮肤的色素沉着，改善色斑症状。烟酰胺片能够用于治疗糙皮病、舌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、病毒性心肌炎等疾病，可以起到预防的效果，但是正常人一般不建议服用烟酰胺片，可能会产生不良反应，引起恶心、呕吐及皮肤瘙痒等症状，如果妊娠期妇女使用，也有可能会导致胎儿畸形，从而起到适得其反的效果。

在用药之前一定要咨询专业的医生，根据病情选择合理的药物治疗，如果用药期间出现不适症状，还需要尽早就医，在平时还要注意清淡饮食，多吃蔬菜或水果。

少量使用辅酶Q10，一般不会伤肝肾，但大量使用，有可能会伤肝伤肾。具体用药需在医嘱下进行，不可自行使用，以免对身体造成损害。

辅酶Q10是一种脂溶性的抗氧化物质，对维持细胞功能起着重要作用，同时还可以改善心脏缺血、保护心肌，起到抗氧化、清除自由基的功效，一般副作用反应并不明显，正常摄入辅酶Q10不会对肝脏和肾脏造成伤害，但是如果长期使用可能会导致身体肝肾负担加重，从而损伤肝肾。

辅酶Q10在临床上运用的比较广泛，例如出现病毒性心肌炎、慢性心功能不全、病毒性肝炎、亚急性肝坏死等疾病后都可以遵医嘱使用此种药物，若害怕对肝肾功能造成损伤，在使用辅酶Q10之前需要咨询专业医生，了解对肝脏功能的影响和相关副作用反应再来使用，避免大量用药。用药过程中若发现有不适症状出现，需要及时就医。

发烧指的是发热。孩子发热出气声音粗，可能是发热引起的，也有可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、支气管哮喘、病毒性心肌炎等导致的，主要采取对症处理和对因治疗。具体分析如下：

一、对症处理

由于在发热时孩子的体温比较高，因此呼吸会加快，导致出现喘气粗的现象，若体温未超过38.5℃，可采取物理降温方法，例如贴退热贴、温水擦浴等；若体温超过38.5℃，可在医生指导下服用退热药，例如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒、尼美舒利颗粒等。

二、对因治疗

1、上呼吸道感染：因病原体感染导致上呼吸道黏膜发生炎症，多见于病毒感染，也有部分是细菌感染，可引发流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、发热等症状，因此会感觉出气声音比较粗，而且鼻腔内可能会呼出热气。由于上呼吸道感染也被俗称为感冒，可遵医嘱给孩子服用感冒制剂，例如小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿柴胡退热颗粒等。

2、支气管炎：可能是物理或化学性刺激引起的，也有可能是微生物感染导致的，可导致支气管痉挛，引起咳嗽、咳痰、气喘等症状。治疗主要是止咳平喘，可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服液、盐酸氨溴索口服液、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等药物治疗。

3、肺炎：多见于病毒、细菌、支原体等感染，导致肺部炎症，可能会对呼吸造成影响，出现喘气声粗、咳嗽、咳痰等症状。可遵医嘱服用抗病毒药物或抗生素药物，例如抗病毒口服液、头孢克肟颗粒、阿奇霉素颗粒等。

4、支气管哮喘：是一种慢性气道疾病，容易导致反复发作的喘息、气急、胸闷等症状，在病情急性发作期可能会引起发热。在急性发作期可遵医嘱使用布地奈德气雾剂、硫酸特布他林气雾剂、小青龙汤等药物治疗，可缓解症状。

5、病毒性心肌炎：由于病毒感染心肌引发炎症病变，病情轻微时可无明显症状，病情严重时可导致胸闷、心悸、发热、呼吸乏力等症状。应注意休息，减轻心脏负荷，并遵医嘱使用重组人干扰素α2b注射液、复合维生素B片、辅酶Q10氯化钠注射液等药物治疗。

此外，也有可能是其他原因导致的，例如急性心包炎、肺结核。如果症状持续不缓解，应及时就诊，配合医生进行相关检查和治疗。

转氨酶全称为氨基转移酶。氨基转移酶是一组催化氨基酸与α酮酸之间的氨基转移反应的酶类，主要有丙氨酸氨基转移酶（旧称谷丙转氨酶）和天门冬氨酸氨基转移酶（旧称谷草转氨酶）。氨基转移酶广泛分布于人体内各组织中，以肝和心肌内的含量最为丰富。其中，丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶，这两个指标是肝功能检查中最基本和最重要的指标。丙氨酸氨基转移酶负责催化谷氨酸和丙酮酸之间的转氨作用，天门冬氨酸氨基转移酶负责催化谷氨酸和草酰乙酸之间的转氨作用。

肝脏内的氨基转移酶活性比血清中氨基转移酶活性高数千倍，是肝细胞受损非常敏感的指标。正常情况下，血清中的氨基转移酶较低，在0~40U/L之间，当肝细胞受损时，肝细胞内的氨基转移酶会释放进入血液，导致血液中氨基转移酶急剧升高，严重时可升高数百倍，这种情况通常提示着肝脏存在炎症。

氨基转移酶除了存在于肝脏中，也有部分存在于心脏和骨骼肌中，因此部分心脏和骨骼肌受损的疾病也会引起氨基转移酶的升高，但升高幅度往往较小。例如当心肌缺血、病毒性心肌炎、皮肌炎时，氨基转移酶通常升高数倍左右。