肺动脉高压

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1 结缔组织病要终身吃药吗

结缔组织病通常要终身吃药,本病是一种慢性疾病,有可能导致并发症,一般需要长时间的用药治疗控制病情。

结缔组织病是一种自身免疫性的疾病,病程较长,可涉及人体多脏器多系统,在通常情况下是不能完全治愈的,可能需要长期口服药物控制病情。临床上常见的结缔组织病,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。

结缔组织病如果不系统治疗可导致一些严重的并发症,例如肺动脉高压可导致右心负荷增大,右心功能不全,还可引起关节变形,导致肢体功能障碍。

患有结缔组织病应根据患者的病因,选择治疗方案,常用的药物包括糖皮质激素、非甾体抗炎药物、免疫抑制剂、抗风湿药物,例如布洛芬胶囊、吲哚美辛片、地塞米松片、泼尼松片、硫唑嘌呤片、来氟米特片、羟氯喹片等。需要在医生指导下用药,避免病情加重。

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2 早产儿做磁共振是快出院了吗

早产儿做磁共振并不属于出院的指标,并不是做核磁共振就是快出院了,是不是快出院了需要根据核磁共振结果和早产儿具体情况进行判断。

早产儿由于脑部发育不完全,更容易出现脑部缺氧、出血等病变,引起缺氧缺血性脑病、颅内出血等疾病,因此早产儿出生后72小时内可完善头部磁共振检查,明确脑部发育情况。磁共振没有电离辐射,相对来说安全性较高,对早期缺血脑组织诊断也更敏感。

若早产儿完善头磁共振,结果显示脑部发育尚可,未出现缺血、缺氧、出血等病变,且排除其他系统疾病情况下,一般住院观察2-3天后可出院。

若完善头磁共振提示有神经系统病变,则需根据具体病情进行治疗,其出院时间无法确定。

早产儿较足月儿来说其生理特点存在多系统发育不完全,更容易患新生儿疾病,如慢性肺疾病、新生儿持续肺动脉高压等,因此应做好孕妇保健,降低早产率。

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3 孕妇轻度三尖瓣反流是什么原因

孕妇轻度三尖瓣反流,可能是先天发育异常、心内膜炎、二尖瓣狭窄、肺动脉狭窄、风湿性心脏病等原因引起的,建议及时就医,在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下:

1、先天发育异常:如果孕妇在先天发育过程当中,三尖瓣发育异常,可能会导致三尖瓣反流,如果反流比较轻微,没有出现明显的不适症状,一般不需要进行治疗。

2、心内膜炎:孕妇自身免疫力比较低下,容易受到病原体感染,引发心内膜炎,而炎症感染会导致三尖瓣膜受损,从而增加反流的发生,可以按照医生指导使用头孢地尼胶囊、头孢克肟片、阿奇霉素片等药物进行治疗,能够起到消炎的作用。

3、二尖瓣狭窄:主要是风湿热、二尖瓣发育异常、结缔组织病等原因所致,有可能会造成右心室腔扩张,从而引起三尖瓣反流,如果没有出现明显的不适症状,则可以随访观察。

4、肺动脉狭窄:一般是先天心脏发育异常所致,有可能会影响肺部正常通气,出现气急、喘息、疲乏无力、呼吸困难等情况,如果没有及时治疗,导致心肌缺血,造成右心室扩张,会诱发该疾病,可以按照医生指导使用罗红霉素胶囊、盐酸克林霉素胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗,能够预防感染。

5、风湿性心脏病:通常是链球菌感染所引起的风湿热,造成心脏瓣膜损害所致,有可能会导致三尖瓣反流,并且会出现心慌气短、乏力、咳嗽等现象,可以配合医生使用氨苄西林胶囊、罗红霉素胶囊、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗,能够消除炎症,避免心脏瓣膜进一步受损。

除此之外,也可能是肺动脉高压等原因。平时要注意保持充足的休息,尽量每天保持8个小时以上的睡眠时间,但要避免长时间熬夜。

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4 遇到羊水栓塞该如何进行急救处理

羊水栓塞是为严重的分娩并发症,是导致孕产妇死亡的主因之一。在分娩过程中,羊水进入母体血液循环后引起的肺栓塞、休克、DIC、肾衰或呼吸循环骤停等统称为羊水栓塞。羊水栓塞一旦出现,后果非常的严重,建议准妈妈们要积极预防才是上策。但是,不幸遇上羊水栓塞时该如何进行急救处理呢?

羊水中的内容物有胎儿角化上皮细胞、毳毛、胎脂、胎粪、黏液等颗粒物,进入母体循环后,引起肺动脉栓塞。羊水中富有促凝物质,进入母体后可引起DIC。上述有些物质对母体是一种致敏原,可导致母体过敏性休克。

抢救与治疗:

羊水栓塞发病急剧,必须立即、迅速组织有力的抢救。

1.纠正呼吸、循环衰竭:心跳骤停者立即进行心肺脑复苏。

纠正缺氧:遇有呼吸困难与紫绀者,立即加压给氧。昏迷者立即气管插管行人工呼吸治疗。

纠正肺动脉高压:可用①盐酸罂粟碱:可直接作用于平滑肌,解除肺血管痉挛,与阿托品同时应用可阻断迷走神经反射,扩张肺小动脉。②653-Ⅱ或阿托品:解除肺血管痉挛,松弛支气管平滑肌。③α-肾上腺素能阻断剂:酚妥拉明。

防治心力衰竭:使用强心利尿剂。

2.抗过敏治疗:地塞米松;氢化考的松;钙剂。

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5 吲哚美辛肠溶片孕妇可以吃吗?吲哚美辛肠溶片有毒副作用么

吲哚美辛肠溶片是临床中很常用的镇痛消炎药物,对于多种疾病和症状都有很好的治疗效果,而我们知道孕妇在怀孕期间是很容易受到各种疾病侵扰的,那么孕妇是否可以服用此药呢?下面一起来看看吧。

吲哚美辛肠溶片禁止孕妇使用。本产品可在妊娠后几个月锁定胎儿动脉导管,导致持续性肺动脉高压,因此禁止孕妇使用。此外,本产品可从乳汁中排出,对婴儿产生毒副作用,禁止哺乳期妇女使用。吲哚美辛肠溶片是一种非甾体抗炎药,具有抗炎、解热和镇痛作用。其作用机制是通过抑制环氧合酶来减少前列腺素的合成。防止炎症组织痛觉神经冲动的形成,抑制炎症反应,包括抑制白细胞的趋化性和溶酶体酶的释放。至于解热,它作用于下丘体温调节中心,导致周围血管扩张和出汗,增加散热。这种中枢性退热也可能与抑制下丘前列腺素的合成有关。

需要注意的是,有些患者在使用这种药物后会引起头痛、头晕、失眠等神经系统副作用。也容易引起恶心、呕吐、消化不良等胃肠道副作用。吲哚美辛肠溶片抑制造血系统和血小板聚集,容易延长出血时间和贫血。此外,与大多数药物一样,使用后也会引起皮疹、哮喘等过敏反应。

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