鳞状细胞癌

在临床，TCT检查报告单是宫颈细胞学检查的重要结果，对于了解宫颈健康状况具有重要意义。TCT报告的结果主要分为未见上皮内病变细胞或恶性细胞（NILM）、非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）、非典型鳞状细胞，不除外高度鳞状上皮内病变（ASC-H）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）、非典型腺细胞（AGC）、鳞状细胞癌等情况。

1、未见上皮内病变细胞或恶性细胞（NILM）：这表示宫颈细胞正常，没有发现异常或癌变迹象，是一个正常的结果，无需特殊处理。

2、非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）：这表示宫颈细胞可能发生了某种变化，但不足以确定为癌前病变或癌症。如果伴随高危型HPV感染，可能需要进一步进行阴道镜下宫颈活检以确诊。如果没有高危型HPV感染，通常建议3-6个月后复查TCT。

3、非典型鳞状细胞，不除外高度鳞状上皮内病变（ASC-H）：这表明宫颈细胞可能发生了癌前病变或癌症，但细胞的异常程度不足以明确诊断。需要进一步进行阴道镜下宫颈活检来确诊。

4、低度鳞状上皮内病变（LSIL）：表示宫颈细胞可能发生了低级别的癌前病变，需要进一步通过阴道镜下宫颈活检来确诊。

5、高度鳞状上皮内病变（HSIL）：表示宫颈细胞发生了可疑的高级别癌前病变，强烈建议进行阴道镜下宫颈活检以确诊。

6、非典型腺细胞（AGC）：表示宫颈管细胞发生了某些变化，可能需要进行进一步的阴道镜检查及宫颈管组织病检来确诊。

7、鳞状细胞癌：表示宫颈细胞已经发生了癌变，需要立即寻求医生的帮助进行治疗。

除了主要诊断结果，报告单还可能包含病原体感染、标本满意度等信息。

1、病原体感染：可能标注滴虫、真菌、疱疹病毒或HPV等病原体的检测结果，这些病原体的存在可能需要特定的治疗。

2、标本满意度：表示标本的质量是否足够用于评估。标本满意度应为满意，并且细胞量应该足够（通常大于40%），同时包含子宫颈管细胞。

报告单的结尾部分通常会给出医生的建议或总结，如果有任何疑问或不明白的地方，一定要及时向医生咨询，以便更好地理解您的宫颈健康状况。

HPV一般指人乳头瘤病毒。尖锐湿疣检查结果人乳头瘤病毒33型高危阳性可能是假阳性、感染了人乳头瘤病毒等导致的。

一、原因

1.假阳性：如果在进行检查时操作不当或者样本受到污染，可能会出现假阳性的现象，此时并不一定是感染了人乳头瘤病毒。建议患者再次到医院进行复查，并且要积极配合医生治疗。

2.感染了人乳头瘤病毒：如果身体免疫力低下，而且不注意个人卫生，可能会增加人乳头瘤病毒感染的概率。如果没有得到及时有效的治疗，还有可能会引发宫颈癌、阴茎癌等疾病。因此需要及时去医院进行相关检查，然后遵医嘱使用咪喹莫特软膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。

二、治疗方法

1.咪喹莫特软膏：该药属于一种免疫调节剂，在临床上主要用于治疗外生殖器部位的人乳头瘤病毒感染引起的寻常疣、扁平疣等疾病。部分患者在用药后可能会出现局部红肿、刺痛等症状，通常在停药后会逐渐缓解。

2.氟尿嘧啶软膏：是一种抗代谢类抗癌药物，具有抑制DNA和RNA合成的作用，在临床上常用于治疗皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌等疾病。对于尖锐湿疣也有一定的作用，但具体用药还需要严格遵照医嘱。

除此之外，还可以通过液氮冷冻治疗、激光治疗等方式来改善病情。日常生活中要注意个人卫生，避免发生性生活。

高危一般是指感染人乳头瘤病毒。感染人乳头瘤病毒后通常在3-8个月左右的时间内可以检查出来尖锐湿疣。

一、没有感染的情况

如果患者自身免疫力较强，并且平时注意个人卫生，在与感染者发生性行为时采取了安全措施，此时可能不会出现感染的现象。

二、有感染情况

1.潜伏期：当人体感染人乳头瘤病毒之后，会在体内进行繁殖，但是并不会马上发病，会有一个潜伏期，在潜伏期内是无法检测出来的，大概需要三个月到八个月之间。

2.亚临床感染阶段：当处于亚临床感染的阶段时，也会导致局部皮肤黏膜上皮细胞增生，但是一般不会有明显的症状表现，也很难被发现。

3.早期损害：随着病情的发展，会导致局部组织受到刺激，从而引起丘疹、角化型斑块等症状，甚至还会伴有异物感和刺痒的感觉。

4.晚期损害：如果没有及时治疗，可能会使疾病进一步加重，甚至还会诱发鳞状细胞癌等并发症。

建议患者保持良好的心态，避免过度紧张，同时也要避免频繁更换性伴侣，以免增加感染的风险。如果确诊为尖锐湿疣，可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。必要时也可以通过激光、冷冻等方式进行改善。

HPV一般指人乳头瘤病毒。刚得的尖锐湿疣，检查出有人乳头瘤病毒18型和6型可能是感染了这两种高危型的人乳头瘤病毒。

一、原因

1.人乳头瘤病毒18型：该类型的人乳头瘤病毒感染后可能会导致患者出现宫颈癌前病变或者宫颈癌等疾病。如果只是单纯的感染了这种类型的病毒，并没有引起其他不适症状，则不需要进行特殊治疗，定期复查即可。

2.HPV6型：该类型的人乳头瘤病毒感染后会导致患者皮肤黏膜上皮增生，从而形成扁平状或菜花样的赘生物，通常发生在肛周以及外生殖器部位。如果不及时治疗，可能会发展为鳞状细胞癌。

二、治疗

对于单纯性感染人乳头瘤病毒18型的情况，可以在医生指导下使用咪喹莫特软膏、氟尿嘧啶软膏等药物涂抹患处缓解。必要时也可以通过激光、液氮冷冻等方式去除疣体。而对于感染人乳头瘤病毒6型的情况，可以通过微波、红外线等方式进行物理治疗，有助于病情恢复。

在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。同时也要注意合理饮食，适当吃新鲜水果蔬菜，比如苹果、西红柿等，能够补充身体所需要的维生素，有利于身体健康。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。