化脓性中耳炎

耳朵突然像被一层膜堵住了，可能是耳道内异物、耵聍栓塞、分泌性中耳炎等引起的，可根据不同的原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体介绍如下：

1、耳道内异物：如果外耳道内突然进入异物，如飞絮、飞虫等，附着在耳膜上面，就可能会引起闷堵感。需要由医生在耳内镜下将异物取出，症状一般可缓解。

2、耵聍栓塞：由于耵聍分泌比较多，没有及时清理，会在耳道内形成团块堵塞外耳道，导致耳朵闷堵感，尤其是耳道进水之后，耵聍膨胀症状更加明显。一般需要由医生滴入碳酸氢钠溶液，将耵聍泡软之后，使用负压吸引器吸引出来。

3、分泌性中耳炎：往往会导致中耳内形成大量的积液，引起耳朵明显的闷堵感，一般还会伴随着耳痛、听力下降等症状。如果积液比较多，一般需采取鼓膜穿刺术，将积液抽出以后，再采取抗生素药物治疗，例如头孢克肟片、红霉素胶囊等。

除此以外，也有可能是其他原因引起的，例如化脓性中耳炎、外耳道胆脂瘤等。如果症状持续得不到缓解，应及时到医院就诊，配合医生检查和治疗。

左耳时不时针刺一样疼，可能是耵聍栓塞、外耳道疖肿、急性外耳道炎等引起的，需根据其原因采取针对性的一般治疗或药物治疗。具体介绍如下：

1、耵聍栓塞：可能是耳道内的耵聍分泌较多，导致耵聍形成块状栓塞在外耳道，对外耳道壁造成压迫，可能出现听力下降、耳闷、耳痛、耳鸣等现象。应及时到医院就诊，由医生先滴入3%～5%的碳酸氢钠溶液将耵聍软化，2~3天后再就医进行耳道清理，用耵聍钩取出或负压吸引器吸出耵聍。

2、外耳道疖肿：多为挖耳损伤外耳道皮肤，或是在洗澡时或游泳后导致外耳道积水，使局部表皮软化，易被细菌侵入感染。外耳道疖肿可导致耳廓牵引疼、耳屏压痛或咀嚼时疼痛，可在医生指导下局部外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，还可配合口服消炎药，如头孢克肟分散片、青霉素V钾片等。一旦脓肿形成，还需要切开引流，局部冲洗。

3、急性外耳道炎：大多是因为细菌感染引起，因外耳道壁存在炎症，引起耳道皮肤角质层肿胀、充血，患者通常会出现耳部疼痛、分泌物增多、听力下降等症状。需要避免外耳道进水、保持耳道干燥，如果分泌物过多，要清理出分泌物，遵医嘱局部使用抗生素滴耳液，如盐酸洛美沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液、诺氟沙星滴耳液等。

此外，也有可能是分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等导致该情况。如果患者症状总是持续，建议及时到医院就诊，明确原因后再采取针对性的治疗。

中耳炎并不存在最快的治疗方法，需要根据不同情况在医生的指导下采取局部用药物、全身用药物、鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓膜成形术等方式治疗，一般7~10天可治好，但具体情况因人而异。具体分析如下：

1、局部用药物：可遵医嘱局部使用抗生素滴耳液，例如盐酸左氧氟沙星滴耳液、诺氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。对于化脓性中耳炎可遵医嘱局部使用3%过氧化氢溶液，将耳道内的脓液清理干净。

2、全身用药物：为更好的控制感染，可遵医嘱口服抗生素药物治疗，例如甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。但若处于中耳炎急性期时，可配合使用糖皮质激素药物，例如醋酸地塞米松片、醋酸甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等。

3、鼓膜穿刺术：如果是分泌性中耳炎，一般在鼓膜紧张部的前下或后下，可采取穿刺将积液抽出。

4、鼓膜切开术：如果鼓室内的积液黏稠不易排出，可采取鼓膜切开术，将积液清理干净。

5、鼓膜成形术：如果中耳炎导致鼓膜穿孔，可以采取鼓膜成形术对鼓膜进行修补。

此外，还可以根据病情乳突根治术、鼓膜切开加置管等方式治疗，多数患者经过7~10天治疗，病情可治愈。建议患者及时到医院耳鼻喉科就诊，配合医生采取治疗，避免病情加重。

耳朵鼓膜里面有水，考虑是上呼吸道感染、鼻窦炎、大疱性鼓膜炎、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等引起的，可针对不同的原因，在医生的指导下采取针对性的药物治疗或手术治疗。具体分析如下：

1、上呼吸道感染：可能是患上呼吸道感染之后导致耳咽管受阻塞，中耳腔内的液体无法正常排出，会导致鼓膜内有积水，并伴随鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。一般需遵医嘱服用复方氨酚烷胺片、感冒灵颗粒、维C银翘片等药物治疗，当炎症消退之后，液体会正常排出。

2、鼻窦炎：由于鼻窦黏膜存在炎症，可导致鼻窦腔内有大量的脓性分泌物，影响到中耳腔内液体排出，可出现鼻塞、头痛、咳嗽、耳朵闷堵感等症状。可遵医嘱使用呋麻滴鼻液、糠酸莫米松喷鼻剂、桉柠蒎肠溶胶囊等药物治疗，减轻鼻窦炎症反应，促进液体排出。

3、大疱性鼓膜炎：主要是病毒感染导致骨膜和临近鼓膜的外耳道皮肤发生急性炎症，有可能会引发鼓膜内有分泌物，并出现耳痛、耳道流水、听力下降等症状。可遵医嘱使用苯酚甘油滴耳液、复方醋酸曲安奈德滴耳液、利巴韦林片等药物治疗。

4、分泌性中耳炎：主要是中耳积液及中耳非化脓性炎症，可导致明显的听力下降，并伴随着耳闷、耳痛等症状。一般可采取咽鼓管吹张治疗，改善咽鼓管通气，并遵医嘱使用桃金娘油胶囊、桉柠蒎肠溶胶囊、甲硝唑片等药物治疗，也可采取鼓膜穿刺术，将鼓室内积液抽出。

5、化脓性中耳炎：主要是细菌感染引发的中耳黏膜炎症，可导致耳痛、听力下降、鼓膜穿孔等症状。可由医生指导局部使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液、盐酸妥布霉素滴眼液等药物治疗，如果发生鼓膜穿孔，则需采取鼓膜成形术治疗。

除此以外，也有可能是外伤性骨膜穿孔、突发性耳聋等导致。建议患者及时到医院耳鼻喉科就诊，配合医生采取相应的检查，明确原因后给予针对性的治疗，避免病情加重。