结核性脑膜炎

新生儿头顶囟门有点凸出，常见原因包括新生儿哭泣、细菌性脑炎、结核性脑膜炎、颅脑损伤、颅脑肿瘤等。需要根据具体病情进行精心护理、药物治疗、手术治疗等。

1、新生儿哭泣：新生儿剧烈哭泣时，颅内压增高，就会引起头顶囟门凸出。需要家长精心照顾新生儿，避免患儿经常哭闹，就会使病情得到有效改善。

2、细菌性脑炎：新生儿免疫力比较低，细菌通过血脑屏障进入脑组织，可引起脑组织出现充血，水肿，渗出等炎性损害渗出增多，颅内容积增大就会引起头顶囟门凸出、发热、惊厥等症状。可遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用哌拉西林钠、注射用头孢曲松钠等药物治疗。

3、结核性脑膜炎：结核杆菌对脑膜组织造成炎性损害，局部渗出增多，会出现囟门凸出、低热、盗汗、消瘦等症状，可遵医嘱使用异烟肼注射液、利福平胶囊、乙胺丁醇片等药物治疗。

4、颅脑损伤：新生儿颅脑受到重力损伤，可出现颅脑血肿或出血，颅内压升高可引起囟门凸出、恶心、喷射性呕吐等症状。需要患儿注意休息，必要时进行手术修复治疗。

5、颅脑肿瘤：新生儿出现颅脑，内肿瘤时颅腔内压力明显增高，就会出现剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门凸出等症状，可根据病情进行手术切除治疗放疗化疗，生物靶向治疗等。

此外，病毒性脑炎、脑积水等疾病也可引起该情况，需要在专业儿科医生的指导下，根据具体病因进行治疗。

结核性脑膜脑炎是指结核性脑膜炎，为结核分枝杆菌感染所引起，可引起低热，乏力，头痛等症状，确诊以后主要是进行药物治疗，严重时还应考虑手术治疗。

本身存在肺结核，长时间不进行治疗，结核分枝杆菌可能会通过血液进入脑脊液当中或直接进入蛛网膜，可引起结核性脑膜炎。表现为头痛、头晕、盗汗、乏力、发热、意识障碍、呕吐、视物模糊等症状，严重时还会引起多种严重并发症，如瘫痪、癫痫发作、脑梗死、意识障碍等。

确诊为结核性脑膜炎后，主要是应用抗结核药物治疗，如利福平片、利福平胶囊、异烟肼片，控制感染，减轻临床症状，防止病变持续加重。对于特别严重的结核性脑膜炎，符合手术指征，还需考虑手术治疗，如侧脑室穿刺引流术或分流手术。

在治疗期间一定要遵医嘱安全用药，合理休息，避免过度劳累，均衡饮食，定期就医复查。

脑脊液IgG指数在临床上表示为脑脊液IgG指数，单独IgG升高或IgG和IgA同时升高，以及IgG与IgM同时升高，代表着不同意义。具体介绍如下：

1、单独IgG升高：单独IgG升高可能提示患者存在多发性硬化症（累及中枢神经系统的免疫介导炎性脱髓鞘性疾病）、脑血管疾病（如脑血栓、蛛网膜下腔出血等）、SLE脑病（如系统性红斑狼疮活动期或终末期出现的中枢神经系统疾病）、重症肌无力等。

2、IgG和IgA同时升高：IgG、IgA均增高提示患者可能存在化脓性脑膜炎（化脓性细菌感染脑膜或脑实质引起的颅内感染）、结核性脑膜炎（结核分枝杆菌感染脑膜或脑实质引起的颅内感染）。

3、IgG与IgM同时升高：IgG和IgM同时升高提示患者可能存在精神分裂症，又称为早发性痴呆，影响患者思维、情感、认知等多方面的问题。

癫痫病原因包括特发性癫痫和继发性癫痫。特发性癫痫病因未明；继发性癫痫的原因包括大脑皮质发育异常、颅内肿瘤、脑外伤、颅内感染、脑血管病等。

一、特发性癫痫：特发性癫痫的病因目前不清楚，不排除和遗传因素等方面有关。

二、继发性癫痫：

1、大脑皮质发育异常：大脑皮质发育异常，最终有可能会导致异常放电，引起癫痫反复发作。

2、颅内肿瘤：当患有颅内恶性肿瘤的时候，由于肿瘤因素的影响，脑组织受到破坏，可导致大脑神经元放电引发癫痫。

3、脑外伤：当大脑受到脑外伤的时候，例如撞击伤、高空坠落伤等，也可能会引起癫痫。

4、颅内感染性疾病：包括结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等，可导致脑细胞受损，也可出现癫痫发作。

5、脑血管病：包括脑出血和脑梗发病以后脑细胞损伤，这些疾病都可诱发癫痫发作。

当考虑有癫痫的时候，需结合颅脑核磁共振检查、脑电图检查等诊断，并根据癫痫类型治疗。