支气管疾病

咳血（或咯血）是指从呼吸道排出的血液，或是痰中带有血液。咳血的原因多种多样，如肺部疾病、支气管疾病、心血管疾病、血液病以及其他原因。具体分析如下：

1、肺部疾病：包括肺结核、肺癌、肺炎、肺真菌病、肺寄生虫病、肺淤血、肺囊肿、尘肺等。这些疾病可能导致肺部组织受损，血管破裂，从而引发咳血。特别是肺癌和肺结核，是咳血的重要原因。肺癌在发展到一定程度时，常出现咳血症状;而肺结核则常表现为反复咳血痰。

2、支气管疾病：主要疾病：支气管扩张、慢性支气管炎、支气管内膜结核、良性支气管瘤、支气管结石、支气管非特异性溃疡等。支气管疾病可能导致支气管壁受损，血管破裂，进而引发咳血。支气管扩张是其中的典型疾病，其局部反复感染可能累及椎管动脉或毛细血管，导致痰中带血或大咯血。

3、心血管疾病：风湿性心脏病（如二尖瓣狭窄）、肺栓塞、肺动脉高压、主动脉瘤、高血压性心脏病、冠心病、肺动静脉瘘等。心血管疾病可能因心脏功能异常或血管病变导致肺淤血或血管破裂，进而引发咳血。例如，肺栓塞可能导致急性的呼吸困难、咯血或晕厥。

4、血液病：血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血、弥散性血管内凝血等。这些血液疾病可能因凝血功能异常或血小板减少而导致呼吸道出血，进而引发咳血。例如，血友病患者可能因凝血因子缺乏而容易出现呼吸道出血。

5、其他原因：急性传染病（如肺出血钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫）、外伤手术（如肺部、胸部、胸膜或头部的外伤和手术）、药物影响（如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等可能影响凝血功能的药物）等。这些原因可能因感染、创伤或药物作用导致呼吸道受损或凝血功能异常，进而引发咳血。

综上所述，咳血的原因复杂多样，涉及多个系统和器官。如果出现咳血症状，应及时就医，进行进一步检查和治疗，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。

咳嗽咳出血的原因多种多样，从常见的感染性疾病、支气管疾病、肺部疾病到罕见的血液系统疾病和其他原因，每一种情况都有其特定的症状和治疗方式。建议及时就医，根据不同的情况遵医嘱采取相应的治疗措施。具体如下：

1. 感染性疾病： 咳嗽咳出血常见于肺部感染，如肺炎和结核病。肺炎会引起高烧、咳嗽、胸痛等症状，而结核病则表现为持续咳嗽、咳痰、夜间盗汗和体重减轻。对于这些感染，通常需要进行抗生素或抗结核药物的治疗，患者一定要遵医嘱使用药物。

2. 支气管疾病： 支气管扩张症是支气管慢性扩张并伴有炎症的疾病，常导致反复的咳嗽和咳痰，有时痰中带血。患者会出现呼吸困难、胸闷等症状。治疗包括抗生素治疗和支气管扩张药物，患者一定要遵医嘱使用药物。

3. 肺部疾病： 肺癌和肺部肿瘤也可能导致咳嗽咳血。早期可能仅表现为轻微咳嗽，随着病情进展，可出现持续性咳嗽、咳血、体重减轻等症状。此类疾病需通过影像学检查和组织活检确诊，并根据病情进行手术、放疗或化疗等治疗，患者一定要遵医嘱进行治疗。

4. 血液系统疾病： 某些血液系统疾病，如白血病和血小板减少症，可能导致出血倾向，包括咳血。患者可能还会表现出贫血、疲劳、皮肤瘀斑等症状。治疗上需要根据具体病因进行血液系统疾病的特异性治疗，患者一定要遵医嘱使用药物。

5. 其他罕见原因： 罕见情况下，如肺栓塞和某些自身免疫性疾病，也可能引起咳嗽咳血。肺栓塞患者可能突然出现呼吸困难、胸痛和咳血等症状。自身免疫性疾病患者可能会有全身症状，如皮疹、关节痛等。治疗上需根据具体病因进行抗凝治疗如阿司匹林或免疫抑制治疗如环孢素软胶囊，患者一定要遵医嘱使用药物。

咳嗽咳出血虽然不一定是严重疾病，但也不能忽视，需及时就医确定病因，采取相应治疗措施，保护身体健康。

甲流一般两岁以下的儿童容易得，影响因素可能包括儿童免疫系统、儿童交叉感染、基础疾病等，需要尽早诊断治疗。

一、影响因素

1、儿童免疫系统：两岁以下的儿童免疫系统发育不完善，更容易受到病毒侵袭。

2、儿童交叉感染：在甲型流感的多发季节，托幼机构如果存在零星案例，就可能扩散到机构内部儿童范围，引起交叉感染。

3、基础疾病：如果儿童过往存在肺部疾病或者支气管疾病，更容易传染上甲型流感。

二、诊断治疗方法

1、检查方法：医生会通过询问儿童的病史，以及采取儿童呼吸道样本送检或抽血化验等方法确诊。

2、治疗方法：医生会根据儿童症状轻重和病原体类型进行针对性的对症治疗和对因治疗，采取退热止咳药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，以及抗病毒类药物，如奥司他韦、抗病毒口服液等。

呼吸道疾病患者

凡患有气管炎，支气管炎，肺气肿和哮喘等疾病者，在冬季多不能使用电热毯，若经常使用电热毯，易引起咽干喉痛，声音嘶哑，咳嗽不止，以致加剧病情。

心脑血管疾病患者

患有高血压，动脉硬化，高血糖，冠心病和脑血栓等疾病者，因电热毯是机械性升温，可破坏人体平衡机制，促使血压升高，易使心肌缺血和中风发作。出血性疾病患者使用电热毯可使血液循环加快，血管扩张，从而加剧出血。故有各种出血性疾病患者慎用。

有过敏性体质者

凡患有口腔炎，慢性咽炎，喉炎，口腔溃疡以及皮肤瘙痒，皮疹等疾病者，不宜使用电热毯。

新生儿、婴幼儿

新生儿，婴幼儿体温调节能力差，电热毯易产生较高温度，使用后新生儿，婴幼儿有可能因失水而导致脱水热等，严重时可危及生命。

育龄男性

由于电热毯产生的高温会影响睾丸产生精子的能力，因此想优生优育的新婚夫妇不宜使用。

孕妇

电热毯通电后会产生磁场，可通过孕妇直接影响胎儿的正常发育，严重者可导致流产或胎儿畸形。

使用电热毯应防下列疾病：

一、皮炎：

在现实生活中，有些人用了电热毯以后，全身会出现针尖大小的丘疹。丘疹多开始于接触电热毯的背部，臀部，大腿后侧，然后逐渐蔓延至全身。患者自觉瘙痒难忍，彻夜难眠，影响休息和工作。据研究，这种情况多发于年老体弱，体制过敏者以及糖尿病肾病和肝胆胃肠疾病人。这是因为，长时间通电后，电热毯持续散热，使人体皮肤中的水分不断蒸发而变得干燥，热原体对皮肤的刺激所引起的。

二、呼吸道感染：

在正常情况下，人体主要是通过呼吸和皮肤来散热的，使用电热毯后，被窝里的温度比较高，室内温度较低。这样一来，造成了里热外冷的状况，鼻、咽、气管、支气管等上呼吸道黏膜的毛细血管正处于扩张状态，呼吸比平时加深加快。

一方面居室里的冷空气刺激呼吸道黏膜，造成黏膜干燥，容易出现咽炎、喉炎、支气管疾病;另一方面被窝里的温度较高，露在被子外边的头部容易出汗，在熟睡中，手脚也会伸出被子外，很容易着凉感冒，造成上呼吸道感染。

三、脱水热：

有人使用电热毯后，第二天会出现唇及咽喉干燥、声音嘶哑、面色潮红等症状，婴幼儿还会出现发热、烦躁不安、哭闹等现象，在医学上将其称为“脱水热”，因为人体含有大量水分，成人体重的60%是水，婴幼儿体内水分则占70%-80%.为了维持生命需要，人体每天需要补充水分2500毫升。

婴幼儿正处于生长发育时期，在睡眠时，体内的新陈代谢同样旺盛。据科学研究测定，体温每升高1℃，体内的水分就蒸发掉10%.另一方面营养的吸收，运输及代谢产物的排泄，出汗散热，均需要消耗体内水分。所以使用电热毯应防脱水热。