最里面牙齿旁边的肉疼，可能与口腔溃疡、智齿冠周炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周脓肿等原因有关。若症状无法缓解，建议及时就医，在医生指导下采取针对性的改善或治疗措施。
1、口腔溃疡：口腔溃疡形成时，黏膜表面的上皮组织可能会存在损伤，当牙齿与溃疡处的黏膜接触时，便会导致溃疡周围的组织疼痛。口腔溃疡属于自限性疾病，大约一周时间会自行恢复，建议患者避免进食辛辣刺激性食物，多饮水，还可在医生的指导下，使用复方氯己定地塞米松膜、西地碘含片、维生素C片等药物缓解症状。
2、智齿冠周炎：当萌出不全或存在阻生的时候，牙冠会被牙龈瓣所包裹，细菌易在局部繁殖，从而引发智齿冠周炎。患者可能会出现智齿旁边的牙龈组织发红、疼痛、肿胀等，患者可遵医嘱，使用布洛芬缓释胶囊、盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等药物治疗。必要时，需采取手术治疗，比如切开引流术、智齿拔除术等。
3、根尖周炎：当细菌在牙齿根尖周围组织繁殖，并引发感染后，可能会导致牙齿根尖部分释放有害物质和炎症介质，刺激周围的软组织。患者可能会出现疼痛、咀嚼不适、淋巴结肿大等症状。患者可在医生的指导下，使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等药物缓解症状，症状较重时，可采取手术治疗，比如开髓引流、切开排脓等。
4、牙龈炎：若患者存在牙髓炎，牙齿周围的细菌感染可能会导致患者出现牙龈肿胀、红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片等药物治疗。
5、牙周脓肿；牙周脓肿是由于牙龈组织内的脓液积聚所引起的，脓液的积聚可能会增加牙周袋内的压力，并导致牙龈组织肿胀、疼痛、发红等症状。患牙旁边牙龈组织可能会出现的发红、疼痛、肿胀等症状。患者可在医生的指导下，使用醋酸氯己定溶液、过氧化氢溶液、碘甘油等药物缓解症状，必要时，需采取手术治疗，比如清创手术、翻瓣手术等。
此外，急性龈乳头炎、翼下颌间隙感染等也可引发上述症状。患者应注意口腔卫生，并避免进食辛辣刺激的食物，比如辣椒、芥末、洋葱等，并定期进行口腔检查。
