40岁女人脚后跟疼痛可能是过度劳累、外伤、骨刺、跟腱炎、足底筋膜炎等原因。建议患者及时就医，明确原因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、过度劳累：可能是因为长时间站立、行走等原因，导致脚后跟受到过度的牵拉，引发出现疼痛、红肿等症状。患者用药避免长时间站立或行走，同时可以使用热毛巾热敷，应要采取40~50℃的温度，需要在两个小时内不停的热敷，促进血液循环，改善症状。
2、外伤：如果受到外界直接或间接的暴力因素影响，导致跟腱部位的皮肤软组织受到压迫，组织液渗出，表现为红肿、热胀、疼痛等不适症状。在24小时内可以使用冰块包裹毛巾，直接放在患处进行冰敷，可以减少组织液渗出，改善肿胀现象。冰敷时间控制在30分钟，间隔3~4个小时。24小时之后使用热毛巾热敷，热敷的温度应该控制在40~50℃，每间隔10分钟热敷一次，能够促进血液循环，减轻疼痛。
3、骨刺：可能是因为长时间站立或行走，导致脚后跟骨骼受到反复的刺激，出现骨骼退化形成骨刺，当骨刺刺激到脚后跟部位，在行走时会出现明显的疼痛、活动受限等症状。可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药物，例如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。如影响行走，建议患者应采取手术治疗，例如微创关节镜手术。
4、跟腱炎：可能是因为热身前未做运动，运动过度等原因，导致脚后跟出现炎症性反应，表现出疼痛、红肿、活动受限等症状。患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎类药物治疗，例如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5、足底筋膜炎：如果患者过度行走或长时间站立时会导致筋膜与足底肌肉反复过度牵拉出现无菌性炎症，而足底筋膜是一条连接脚跟与脚趾的组织，当出现足底筋膜炎时，脚后跟也会出现炎症反应，例如疼痛肿胀以及活动受限等症状。可以在医生指导下口服非甾体抗炎类药物治疗，如对乙酰氨基酚片、吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。
因为病情不同，治疗方案也是有所差异，患者应遵医嘱治疗，不要相信所谓的民间偏方，不可滥用药物，以免对病情造成严重影响。而在日常生活中，患者一定要根据自身情况适当的进行体育运动，增强体质即可。
