割脾是指因脾脏的病变或因其他导致脾功能亢进的病变需要行脾脏切除术。脾脏是人体的一个免疫器官，当以下疾病发展到一定程度时，在临床医生诊断后需考虑行脾脏切除术，既可以选择开放手术，也可以选择腹腔镜手术，通常腹腔镜手术效果较好，创伤小，恢复快。具体治疗方案需及时就医，由医生根据疾病的不同程度给予科学的治疗方案。行脾脏切除术的指征，也就是引起脾脏切除术的原因，主要包括先天性疾病、脾脏占位性病变、脾功能亢进、脾破裂等。具体介绍如下：
1、先天性疾病：如先天脾囊肿、先天游走脾等。脾囊肿增大到一定程度容易发生破裂，危及生命，因此先天脾囊肿原则上均应行脾脏切除术的治疗。先天游走脾，位置异常的脾脏会增加外伤的危险或容易出现脾扭转、腹部包块、腹部疼痛不适等症状，则需要及时进行脾脏切除术治疗。
2、脾脏占位性病变：比如脾肿瘤、脾脓肿、脾血管瘤等，如果患者的体质条件许可，也需行脾脏切除术治疗。
3、脾功能亢进：因肝胆疾病引起的门静脉高压导致脾功能亢进，引起体内的白细胞、红细胞及血小板持续下降，可行脾脏切除术治疗。血液系统疾病造成的脾功能亢进，如遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血、特发性血小板减少性紫癜、慢性淋巴细胞性白血病、霍奇金淋巴瘤等，上述疾病患者合并脾功能亢进时，也可行脾脏切除术治疗。
4、脾破裂：患者交通事故伤或坠落伤、井下埋没伤及胸腹联合伤等导致脾脏破裂时，需及时行脾脏切除术治疗。
此外，其他部位恶性肿瘤手术，比如胃癌扩大根治术，可能需要做联合脾脏切除。
