牙疼夜间加重，可能与睡眠姿势、温度变化、饮食习惯、龋病、牙髓炎等原因有关。建议及时就医，可在医生指导下给予针对性的一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体如下：
1、睡眠姿势：如果睡觉时头部位置不正确，可能会导致牙齿受到压力，引起牙疼。尽量避免头部位置不正确的睡眠姿势，可以使用枕头或调整床垫高度来改善头部位置。如果牙疼严重影响睡眠，可以在医生的建议下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
2、温度变化：夜间温度较低，当温度刺激牙本质时，牙髓腔内的神经末梢可能会受到刺激，引发疼痛。使用冰袋或冰毛巾敷在牙齿疼痛部位，一般可以降低牙齿部位的敏感度，缓解疼痛。如果症状严重，可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。
3、饮食习惯：夜间进食或饮用冷热刺激性食物可能会刺激牙齿，引起牙疼。尽量避免在睡前吃过硬、过热或过冷的食物，可以选择温软的食物。如果牙疼症状严重，可以就医选择阿司匹林片、布洛芬片、吲哚美辛片等药物进行治疗。
4、龋病：牙菌斑在夜间活动频繁，可能会不断侵蚀牙齿内部，导致牙髓组织发炎、水肿，牙齿被坚硬的牙齿紧紧包裹难以释放压力，夜间牙疼可能会更加剧烈。需要进行充填治疗，用牙钻清除龋坏部分，然后根据病变深度选择合适的充填材料，如复合树脂、玻璃离子、银汞合金等，通过层层堆筑和光固化等方式将牙齿缺损处修复至原有形态与功能。
5、牙髓炎：夜间身体处于休息状态，免疫系统通常会变得更加活跃，可能会导致炎症反应加剧，引起牙疼。使用温盐水漱口，一般可以起到消炎、杀菌的作用，缓解牙疼。可进行根管治疗，通过在牙齿上开一个小孔，使用细小的器械将牙髓组织取出，清理干净后，使用消毒液冲洗根管，最后填充根管，封闭牙齿。
除上述症状外，还可能与过敏、牙髓腔压力增高等原因有关。牙疼夜间加重可能与身体疲劳有关，因此要保证充足的休息和睡眠时间，避免过度疲劳。
