大便变细持续10多年但肠镜检查结果正常，有可能是饮食不当、不良生活习惯、肠道菌群失调、肛裂、痔疮等原因导致，可通过合理饮食、保持良好生活习惯、药物、手术等方式治疗。具体还需要根据不同原因，遵医嘱采取相应的措施。
1.饮食不当：长期饮食结构不合理，如缺乏纤维素、膳食纤维和水分摄入不足，可能导致大便变细。建议患者调整饮食结构，增加富含纤维素和维生素的食物摄入，如红薯、玉米等。
2.不良生活习惯：长期的压力和焦虑状态、过度运动或长时间持续性运动等，可能导致肠道功能改变，引起大便变细。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间持续运动。
3.肠道菌群失调：可能是喝酒或是感染的原因引起，容易导致肠道菌群失调，可能会引起大便异常和变细的症状。可在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物治疗。
4.肛裂：可能是大便干结或者排便不畅的原因引起的，容易导致肛门括约肌出现撕裂，还可能会引起排便异常和大便严重变细。可通过保持大便畅通的方式缓解。
5.痔疮：多数是长时间久坐或者便秘引起，容易导致肛门血流量回流受阻，容易形成痔疮，还会导致肛门出现肿胀会引起大便细。严重时可到医院通过激光或是电切手术的方式治疗。
调理或者治疗期间要保持局部卫生，症状没有减轻或者有所加重要及时到医院就诊，以免延误病情。
