陈旧性拇长伸肌腱断裂不存在哪种手术最好的说法，通常需要根据患者的情况进行判断，常见的手术方式包括腱移植术、肌腱重建术、肌腱移位术、肌腱缝合术、肌腱复位术等，每种手术方法都有其独特的优势和适应症。具体手术的选择还需遵医嘱执行。
1、腱移植术：腱移植术是常见的手术方法之一，通过取其他肌腱（通常是腓肠肌腱）并移植到拇长伸肌位置，可以提供稳定的支持，使拇长伸肌能够重新起到正常的作用。
2、肌腱重建术：肌腱重建术适用于严重的拇长伸肌腱断裂情况，其中腱断裂较大或无法修复，医生会使用人工或异体材料来重建拇长伸肌腱，以恢复其功能。
3、肌腱移位术：肌腱移位术适用于拇长伸肌腱断裂伴随其他足部问题，如跖屈肌腱功能不全，通过调整和重新定位肌腱，可以恢复足部的正常功能。
4、肌腱缝合术：对于较小的拇长伸肌腱断裂，肌腱缝合术可能是一种可行的选择。手术将断裂的肌腱被缝合在一起，可以保留原有的拇长伸肌组织，减少肌腱移植或重建的需求，以促进愈合和恢复功能。
5、肌腱复位术：肌腱复位术适用于拇长伸肌腱断裂后肌腱位置异常的情况。在这种手术中，需要重新定位拇长伸肌腱，使其恢复正常的位置和功能。在手术后，患者通常需要进行康复训练和物理治疗，以帮助恢复肌腱功能和恢复足部的正常运动能力。
具体的手术方法还需根据患者的具体情况和检查结果由医生进行确定。手术前的全面评估和诊断是确保选择合适手术方法的关键。在手术后，患者通常还需要进行康复训练和物理治疗，以帮助恢复肌腱功能和恢复足部的正常运动能力。
