五岁孩子发烧、说头疼，可能是由于血管紧张、鼻炎、脑炎、上呼吸道感染等原因导致的。建议先去医院就诊，在医生面诊后结合相关项目检查结果，明确具体病因后，谨遵医嘱，对因治疗，具体情况分析如下：
1、血管紧张：当孩子出现发烧时，有可能会出现血管的紧张性异常，造成交感神经处于兴奋状态，产生大量的儿茶酚胺，导致痛症状。建议在医生指导下使用布洛芬悬混液、对乙酰氨基酚栓、复方锌布颗粒等药物治疗。
2、鼻炎：患有鼻炎的患者也是由于病毒，细菌，过敏源等各种因素所引起的，会出现鼻粘膜充血、肿胀等现象，由于病原菌刺激，也有可能会引起发烧、头痛症状。建议在医生指导下使用纳米银鼻喷雾剂、鼻炎康片、氯雷他定片等药物治疗。
3、脑炎：当孩子存在中枢神经系统感染时，有可能会导致发烧伴有头疼症状。对于发烧者，建议先采用物理方法降温，但是体温超过38.5℃以上时，除了物理降温的方法外，还需要在医生指导下使用复方锌布颗粒、对乙酰氨基酚栓、布洛芬悬混液等药物治疗；但同时还需要在医生指导下使用利巴韦林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素分散片等药物治疗。
4、上呼吸道感染：5岁孩子出现发烧，多是由于细菌、病毒感染所导致的上呼吸道感染，在发烧时体温会升高，多会引起头痛症状。建议在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、阿奇霉素分散片、头孢克肟颗粒等药物治疗。
