一般情况下，10岁孩子发热三天不好可能是柯萨奇病毒、支气管炎、肺炎、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮等导致的。建议及时就医，可在医生指导下给予针对性的物理治疗、药物治疗。具体分析如下：
1、柯萨奇病毒：柯萨奇病毒是一种常见的病毒，可以导致呼吸道感染，如感冒和喉炎，也可以引起肠道感染。当柯萨奇病毒感染儿童时，它可能会引起发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、恶心和呕吐等症状。病毒会破坏孩子的免疫系统，使得身体无法有效对抗病毒感染。建议补充水分，每天要喝2000ml的温开水，多喝少次的补充，避免因为缺水导致高热不退。并在医生的指导下使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊、板蓝根颗粒等药物。
2、支气管炎：支气管炎是一种呼吸道感染，通常由病毒或细菌引起。当孩子感染了支气管炎，病毒或细菌会侵犯支气管壁，导致炎症和肿胀，这会阻碍空气的正常流动，引起咳嗽、喉咙痛和呼吸困难等症状。建议采取雾化疗法，将药物雾化成微小颗粒，使药物能够直接到达呼吸道病变部位，从而达到治疗效果。
3、肺炎：肺炎是一种严重的呼吸道感染，通常由病毒、细菌或真菌引起。当孩子患上肺炎时，感染会侵犯肺部组织，导致炎症和充血，这会严重影响孩子的呼吸功能。肺炎可能导致孩子发热三天不退，这是因为感染会引起身体的免疫反应，导致体温升高。建议在医生的指导下使用盐酸氨溴索片、头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物治疗。
4、甲状腺功能亢进症：是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素导致的一种内分泌疾病。这种过度活跃的甲状腺会加速身体的代谢过程，导致新陈代谢率增加。发热是身体的一种防御机制，旨在抵抗感染或炎症，但在甲亢的情况下，即使是没有明显的感染，免疫系统也可能导致体温升高。建议谨遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、左甲状腺素钠片等药物治疗。
5、系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能导致机体免疫功能受损，容易感染各种病原体，从而引起发热等症状。建议在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、复方环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等药物治疗。
此外，也可能是儿童川崎病、败血症等导致的。确保孩子处于一个安静、温暖和通风良好的环境中。避免过热或过冷，以及保持室内湿度适宜。
