一般情况下，20岁头晕想吐，原因考虑是生理因素、药物因素、低血压、耳石症、甲状腺功能亢进症等，可针对不同的原因采取一般治疗，药物治疗。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、生理因素：缺乏必要的营养素，如维生素或矿物质，可能导致身体功能异常，引起头晕和恶心。例如，缺乏维生素B12可能导致贫血，进而引起头晕和恶心。应定期进食，避免长时间不吃东西，保持血糖稳定。
2、药物因素：利尿剂通常用于治疗高血压、水肿等疾病。但这类药物可能会导致脱水，从而引发头晕和恶心。在使用利尿剂时，请确保充足饮水，以防止脱水导致的头晕和恶心。
3、低血压：是指血压低于正常水平，这可能导致血液流向大脑和其他身体部位的量减少，从而引起头晕、眩晕或头痛等症状。可在医生的指导下应用葡萄糖注射液、参麦注射液、复方黄芪口服液等，缓解该疾病。
4、耳石症：耳石是位于内耳的一种小结石，对于维持人体的平衡非常重要。当耳石脱落或移位时，可能会刺激内耳神经，导致出现头晕、恶心、呕吐等症状。一般采取水平半规管耳石症复位法，通常让患者取平卧位，让头部前倾30°。然后连续间歇性向健侧翻身，每翻90°停留1分钟，直到眩晕消失后，再次翻转。待患者恢复仰卧位时，需要静息3-5分钟，眩晕消失后结束。
5、甲状腺功能亢进症：是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素，导致身体代谢率加快，引起一的系列症状，其中包括头晕和恶心。可遵医嘱使用药物治疗，如丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片、甲巯咪唑片等。
建议及时就医，通过做相关检查明确诊断，并遵医嘱给予相应的措施。同时在日常生活中，应保持适当的休息和睡眠，避免过度劳累。
