一觉醒来肩膀酸痛，可能和过度劳累、着凉、肩周炎、腱鞘炎、颈椎病等原因有关。建议患者及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、过度劳累：如果经常进行过于剧烈的运动或重体力劳动，可能会导致上肢肌肉处于紧绷状态，症状主要表现为疼痛，可能会伴随酸胀、乏力等不适症状。一般不需要做特殊的治疗，但患者需要多注意休息，而且短时间内需要避免过度劳累。
2、着凉：在晚上睡觉时，如果没有做好肩膀的保暖工作，而且周围环境的温度比较低，可能会影响肩关节的正常血液循环出现供血不足时会引起疼痛，可能会伴随局部酸胀、僵硬等不适症状。出现这种症状时，患者可以用45℃左右的热毛巾，对肩关节部位热敷20分钟，每天进行3~4次。
3、肩周炎：又称为肩关节周围炎，属于一种软组织无菌性炎症，可能是由于过度劳损机械性外伤等原因引起，由于炎性因子会对周围的肌肉、肌腱以及韧带造成刺激。临床症状主要表现为肩颈部疼痛，可能会向手臂放射，尤其是晚上睡觉时症状会加重，疼痛一般表现为阵发性疼痛或钝痛。患者可在医生指导下服用洛索洛芬钠片、尼美舒利分散片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。
4、腱鞘炎：主要是由于机械性摩擦引起的慢性无菌性炎症反应，属于重复性应变损伤，在临床上比较常见。各个部位的腱鞘炎临床症状基本一致，疾病在早期可能没有明显的不适，随着疾病加重会出现疼痛，并伴随关节弹响。如果疼痛较为严重，患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
5、颈椎病：主要以颈椎的椎间盘退行性改变为基础，会对周围的组织以及结构造成刺激。如果椎间盘突出，可能会对颈部神经根造成压迫，引起肩膀疼痛、颈部疼痛等不适，睡觉时症状会加重。患者可在医生指导下使用盐酸乙哌立松片、甲钴胺片、谷维素片等药物进行治疗。
疾病在治疗期间患者需要避免不良姿势，比如低头、伏案工作等，定期到医院做复查，观察疾病的恢复情况。
