甲钴胺的潜在副作用与危害包括过敏反应、胃肠道功能失调、中毒反应、神经系统影响和血液系统影响，因此在使用时必须在医生的指导下进行。
1、过敏反应：有些患者在服用甲钴胺后可能会经历过敏反应，如皮肤瘙痒、红疹、皮炎，也可能伴有头晕、心悸等不适感。一旦出现过敏症状，应立即停药，并寻求医疗帮助以避免进一步的身体损害。
2、胃肠道功能失调：长期服用甲钴胺可能导致患者出现食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状，甚至可能引起消化不良。在这种情况下，可以根据医生的建议使用多潘立酮或枸橼酸莫沙必利等药物来帮助改善胃肠动力。
3、中毒反应：从事汞和相关化学物质工作的患者应避免长期大量摄入甲钴胺，因为其中的钴元素可能与汞发生化学反应，引发中毒。如果发生这种情况，医生可能会推荐使用维生素B12或维生素B6等药物进行治疗。
4、神经系统影响：部分患者可能会出现神经系统并发症，如头痛、头晕、失眠等。在这种情况下，可以遵照医嘱使用维生素B1来营养神经。
5、血液系统影响：长期服用甲钴胺可能导致骨髓造血功能受损，引起贫血，表现为苍白、疲劳等症状。患者应根据医生的建议使用富马酸亚铁或葡萄糖酸亚铁等药物来补充铁质。
重要的是，对上述提到的药物过敏的患者应避免使用甲钴胺，过敏体质的患者在使用前应谨慎并咨询医生或药师。同时，如果正在使用其他药物，使用甲钴胺前应咨询专业医疗人员。
