腰上长个痘痘，现在又红又肿还很疼，可能与皮肤疖肿、毛囊炎以及带状疱疹等疾病导致，属于急性感染性疾病，所以在急性发作期会有明显的红肿和热痛现象，需根据不同的病因进行针对性的药物治疗。具体分析如下：
1、皮肤疖肿：是发生在毛囊以及毛囊深部周围组织的一种急性炎症，初期可能仅表现为皮下的小包块，按压疼痛，随着脓肿的成熟会形成明显的伴随有红肿热痛的丘疹，一般经抗炎治疗后症状可以得到改善，例如口服克林霉素胶囊、阿莫西林胶囊以及罗红霉素胶囊等等。
2、毛囊炎：是一种位于毛囊周围的急性炎症，急性期会表现为带有脓头的小丘疹，可有红肿热痛现象，一般情况下脓头破溃后疾病可以自愈，局部外用一些抗生素治疗有助于疾病的恢复，例如外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏以及红霉素软膏等等。
3、带状疱疹：局部皮肤在感染水痘-带状疱疹病毒后，也会出现伴随有疼痛的丘疱疹和水疱，疼痛的原因与疱疹病毒对局部的神经造成的影响有关，治疗上以抗病毒为主，例如外用阿昔洛韦乳膏或口服阿昔洛韦片、普瑞巴林胶囊等。
此外，还有可能是皮脂腺囊肿导致的该症状，由于病因复杂，建议在医生的明确诊断下给予针对性的用药治疗。
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